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援甘情丨上「天祝」定 我也是高原的儿女

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甘肃天祝,地处青藏高原、黄土高原和内蒙古高原交汇处,海拔高,气候寒冷。这里曾经是丝绸之路的重要驿站,这里有着悠久璀璨的历史文化,为了帮助天祝人民过上幸福生活,决胜全面建成小康社会,蓟州区人民医院承担起对口医疗支援天祝县藏医院的任务。一批又一批的蓟医人在这片土地挥洒汗水,留下了很多动人的事迹。作为一名刚性帮扶人员,蓟州区人民医院妇产科副主任医师孙秀芬从去年 12 月起进驻天祝县藏医院,开始了为期一年的援甘工作,今天我们一起来听听她的故事。‍

困难总能克服,休整来日方长

天祝位于高原交汇处,海拔从 2000 多米到近 5000 米,进驻这里的第一道关就是高原反应。虽然,孙秀芬做好了心理准备,也做足了防范措施,但是大自然的威力依然是无法阻挡,伴随着高原反应而来的是无尽的头昏、头痛、憋气、胸闷、无食欲、失眠全身乏力等症状。面对严重的生理、心理不适应,孙秀芬克服种种困难,以最快的速度适应天祝县藏医院妇产科的工作,她说我来这里是工作的。

接下来的日子里,除了在一线岗位坚持开展诊治,孙秀芬还承担起 24 小时随时应诊及处置危重患者的二线班,其中,对急危重症做到每例必到,保证正常的医疗技术开展。为多一些时间守侯在病区开展诊治工作,她还放弃了定期到低海拔地区休整的机会,兢兢业业地投入到繁忙的医疗工作。年后短暂的返岗假期,也是一直拖到了 2020 年端午,孙秀芬才有机会回家一次。没想到,到了天津后她的身体出现了多种不适症状,皮下大片出血,到医院一检查,才发现原来是在高原地区待的时间太久,一下回到低海拔地区,毛细血管脆性改变引起的出血。对此,专家建议孙秀芬必须定期到低海拔地区休整,可是她却说「我只有短短的一年援助时间,我要尽我所能帮助她们多开展一些工作,为患者解除病痛」,最终,她依然放弃了休整的安排。

服务患者,累晕倒地

全身心投入到工作中,孙秀芬几乎是连轴转,她说要给患者最好的治疗。

2020 年 5 月,天祝县藏医院收治了一位 43 岁患有卵巢囊肿、输卵管积液、子宫内膜异位症患者。为了减少患者的痛苦,孙秀芬与妇产科同事们认真开展术前讨论及术前准备,决定给这位患者在全身麻醉下行腹腔镜微创手术,可以缩短住院时间,减轻患者负担。术后 8 小时患者下床活动,术后第 3 天出院。这位患者难掩激动感谢之情,她指着自己的肚子说:您只在我的腹部留下了几个小小的印迹,就为我做了手术,让我享受到省级大医院的待遇,避免留下难看的疤痕,感谢天津的专家。

采取最好的治疗效果,用最省钱的治疗方案,是孙秀芬一直坚持的从医理念。一天凌晨,急促的电话铃声把孙秀芬从睡梦中惊醒,「孙大夫,有危重病人,请速回医院」,孙秀芬二话没说,迅速赶到医院。这是一位闭经 50 余天突然腹痛难忍的患者,彩超检查提示:腹腔大量积血,考虑宫角妊娠。

此时,病人已进入休克状态,孙秀芬立即启动了危重病人的急救方案,考虑到患者曾做过几次腹部手术,为了避免中转开腹,她当机立断在输血、输液的同时进行开腹手术,时间就是生命,宫角妊娠出血凶险,致死率约为 2%-2.6%。作为手术主刀,孙秀芬一丝不苟、精心操作,以最快的速度取出了病灶,并快速止血,术后 5 天患者就康复出院了。

让人难忘的还有 7 月的一天,孙秀芬接待了一名从别的医院推荐过来的患者,宫颈妊娠。宫颈妊娠发病凶险,一旦不能正确合理的处理,就会导致大出血,最终切除子宫。经过检查,在确认没有子宫动脉栓塞的条件下,孙秀芬和科室医护做好术前准备,决定在备血状态下手术治疗。可喜的是,患者术中没有过多出血,并保全了子宫,不久后患者痊愈出院。

作为一名手术医生,不仅需要高超的技术,还要有一定的身体素质,因为术中需要耗费大量的脑力、体力,孙秀芬就在一次手术过程中遇到了突发情况。由于当时的手术室没有空调,术中出汗多,加上缺氧,注意力又必须高度集中,孙秀芬出现胸闷、气短、眩晕的感觉,但就是这样,她依然坚持做完手术。手术成功,孙秀芬刚下手术台就失去了知觉,一下子晕倒在手术室。

一切为了病人,这就是孙秀芬心中的医者仁心。此外,成功实施腹腔镜各类手术、宫角妊娠、宫颈妊娠、宫颈冷刀锥切……这些手术也是天祝县藏医院的首例,开展宫腔镜检查还填补了藏医院的技术空白,并在当地引起很好的反响。

锻造队伍,授人以渔

作为帮扶西部的医师,孙秀芬所处的天祝县藏医院妇产科技术力量薄弱,人才稀缺,设备简陋。于是,孙秀芬在完成医疗任务的同时,还担起了培训教导任务。在医疗查房中认真讲解,手术中手把手带教,病例讨论中引入新的学术观念,她还帮助科室进一步完善各项医疗规章制度,比如:病案书写规范、三级医师查房制度、病例讨论制度等。短短半年时间里,孙秀芬在科室开展学术讲座 8 场次,教学查房 10 余次。通过毫无保留的交流传授和培训带教,天祝县藏医院妇科医疗水平有了大幅提高,得到了医院领导及同事的好评。在接下来的帮扶时间里,她还计划提高团队集体技术水平,为天祝县藏医院留下一支带不走的团队。

血脉相融,我也是高原儿女

在临床工作中,孙秀芬以优质的服务、温暖的爱心,赢得藏族群众的信任和爱戴。在科室工作中,她以自己率真豪爽的性格与同事们打成一片。孙秀芬说,虽然我们的帮扶期限是一年,但是我和高原的乡亲们已经是一家人了,我们血脉相融,情感相连,我也是高原的儿女。我要实实在在地为天祝县人民做事情,我不是一名过客,我也是这里的「主人」,我要牢记「帮扶一任、造福一方」的神圣使命,把工作责任心和为民服务的意识融入到帮扶工作和生活中,为藏医院妇产科卫生事业的发展做出自己的努力。