84 岁的张奶奶双侧膝关节十多年前就开始疼痛，刚开始症状较轻，吃点药，咬牙挺一挺就过去了。 最近三个月，张奶奶左膝关节疼痛越来越重，特别是夜里，疼的难以入睡，关节也出现了畸形。
医生，我磕膝头（膝盖）疼
84 岁的张奶奶双侧膝关节十多年前就开始疼痛，刚开始症状较轻，吃点药，咬牙挺一挺就过去了。
最近三个月，张奶奶左膝关节疼痛越来越重，特别是夜里，疼的难以入睡，关节也出现了畸形。
饱受病痛的折磨，张奶奶终于「扛不住了」，在家人的陪伴下，来到我院骨科门诊就诊，经医生诊断为骨性关节炎。
片子显示张奶奶左腿髌股关节炎，髌骨软化，骨质增生
左腿膝关节内侧间室骨质增生，关节间隙变窄
门诊医生向张奶奶讲述了治疗方案，结合张奶奶的病史、查体及 X 线，建议张奶奶行膝关节置换术。
什么，换关节，不要不要，我都一把年纪了！
张奶奶一听要换关节，立马就拒绝了，要求保守治疗。
回家口服药物半个月，张奶奶再次来到了我院关节外科付国建主任的专家门诊，问其缘由，原来回家这半个月，口服药物效果差，每晚疼的睡不着觉，深思熟虑之后，她决定放手一搏，来做关节置换手术。
我想好了，这样下去，生不如死，医生，我信你！
术前，张奶奶的左腿因疼痛无法伸直
住院之后，完善术前检查，手术前，付主任和张奶奶及子女进行了一次深入的交流沟通，消除了张奶奶的紧张及抵抗心理。
手术一个半小时顺利结束，术后第二天拔除引流管，下地活动，全程无痛管理，张奶奶的脸上露出了久违的笑容，膝盖不疼了，腿也直了，晚上终于可以睡个好觉了。
术后，张奶奶左腿疼痛缓解，可以伸直行走
张奶奶激动地说：
你们真是把我的余生都给扶起来了，不然我就只能躺床上疼死。
在关节骨科门诊中，我们听到老年人倾诉最多的就是「膝盖疼」，更有甚者，直接是坐轮椅来就诊，疼痛难忍，无法行走。
膝关节痛是最常见的原因就是关节炎，关节炎也分很多种：骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等，这一类患者因为疼痛而无法参加他们喜爱的活动，甚至无法穿鞋和袜子。
病程早期予以药物治疗，疼痛往往可以缓解，病程晚期，疼痛的折磨令人生不如死。
划重点的地方来了：
当疼痛且僵硬的膝盖
限制您日常活动
经药物治疗无效
甚至连走路都沒办法时
您就需要一名骨科医生
安排置换一个
人工膝关节
关于关节炎，你想知道的都在这里
什么是关节炎，发生的原因是什么？
关节炎是包括很多疾病，这些疾病的共同特点是关节发炎，骨表面的软骨变质，这类疾病通称为关节炎。
随着疾病进展，患者会经历疼痛、僵直和残疾。大多数的人都是骨性关节炎，可以是一个或者多个关节受累。
类风湿关节炎就是一个累及整个系统和多关节的疾病，这种类型的关节炎是自身免疫性疾病，机体把软骨看做是外来的物质，对它进行攻击。
如果我有一条腿得了关节炎，我另外一条腿也会得吗？
如果你被诊断了骨性关节炎，有一条腿出了问题，这并不说明你对侧的腿也会出问题。大约 40% 的患者一条腿出了问题，另外一条腿也会出问题。相比之下，类风湿关节炎常常是双侧的。
什么是膝关节置换术
很多人听到关节手术，第一反应都跟张奶奶一样，摇头拒绝。
认为是把整个膝盖换了，其实，膝关节表面置换手术只是将关节表面增生破坏的一部分去掉，再将同样厚度的人工关节安装在表面，类似于镶牙戴牙冠。
假体是什么材料？
全膝置换的假体通常由金属和塑料的材质组成，金属部分通常是钴铬合金，塑料部分是超高分子量聚乙烯。
手术要多长时间？
一般要 1.5 小时左右。
用什么麻醉？
我们医院常用局部阻滞，叫做硬膜外阻滞，麻醉后腰以下是麻木的，感觉不到疼痛。
时候能恢复活动？
你的医师会指导你重新活动。大体上说，患者术后 2 天助步器辅助下地活动，6 周后就能随心所欲的活动了。
置换后能使用多长时间？
目前的研究表明 93% 的假体能够使用 20 年。如果你的假体磨坏了或感染了，可能要进行第二次置换手术。
目前这项手术已成熟、开展普遍，因此无需害怕。
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