头晕/眩晕发病率高，是我国门诊患者常见症状之一，据统计每年约有 20% 的人群受头晕/眩晕的影响。
由于其具有突发性，患者会突然出现旋转感、视觉模糊、站立不稳或倾倒、恶心、呕吐等症状
如首次发作时可有极度恐惧感，甚至出现濒死感，严重者还会导致工作和日常生活遭到中断。
什么是晕眩综合征？
俗话说，病人头晕，医生头更晕，因为引起头晕/眩晕的原因很多且情况复杂。
常见的头晕/眩晕原因有由耳石症、椎基底动脉供血不足、颈椎病、梅尼埃病和前庭神经炎等引发，时常被笼统地称之为「眩晕综合征」。
其中，耳石症也称良性阵发性位置性眩晕，是多种眩晕病因分类中最高发的约占 30%。
常见的头晕/眩晕原因有由耳石症、椎基底动脉供血不足、颈椎病、梅尼埃病和前庭神经炎等引发，时常被笼统地称之为「眩晕综合征」。
其中，耳石症也称良性阵发性位置性眩晕，是多种眩晕病因分类中最高发的约占 30%。
接下来，我们具体讲讲耳石症，它是由耳朵内部的耳石脱落导致人体平衡受到障碍，这些微小的耳石进入半规管，引发头部位置改变时产生眩晕和眼球震颤。
什么情况下会导致耳石脱落？
当劳累、外伤、长期卧位、供血障碍、器官老化、激烈运动和内耳炎症等，会容易引起耳石脱落至半规管内。
如何判断自己的头晕/眩晕是否为耳石症？
我们该如何初步判断自己的头晕/眩晕是否为耳石症引起呢？
通常患者头部转动或运动位置发生变化时诱发旋转性眩晕，例如：睡觉时突然躺下、起身和翻身；运动时突然抬头、低头和左右扭头，无论哪个动作只要头一动就晕，且出现明显的旋转性眩晕感，甚至伴有恶心、呕吐等症状，只有当头保持相对静止时才不晕，症状一般在 1 分钟左右缓解，每天会发作多次。
发病时，患者应要受到保护，可选择在安静的环境中以舒适的体位休息，如家属在旁可搀扶着患者站稳、坐稳避免摔倒造成伤害。
耳石症具有自限性，部分患者在保持良好的睡眠和休息后可慢慢自愈，但自愈的时间长短视个体而异，且可能会出现反复发作，若患者头部位置变动随之出现强烈眩晕时，建议及时到医院就诊。
就诊过程中患者要让医生充分了解眩晕的发病过程，医生根据问询、位置试验观察和详细查体后，再结合必要的辅助检查，判断具体的眩晕原因，在排除其他疾病后，医生会考虑诊断为耳石症再采取有效的治疗。
耳石症该如何治疗？
1. 手法复位：对于大部分的耳石症患者来说，最有效的治疗方法是由专业的医生给与做手法复位，主要目的是让患者头部有目的的旋转从而让耳朵内的耳石回落到本该在的位置。
2. 药物治疗：约 95% 的耳石症患者可通过手法复位后得到康复，在大多情况下，为降低耳石症患者在手法复位后还有残余症状和再次眩晕的发生率，医生会建议病人口服可改善前庭和内耳微循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等。
3. 手术治疗：极少部分的耳石症患者在做手法复位后无效，如经 1 年以上规范的耳石手法复位仍然无法好转，且生活活动严重受限的难治性患者，医生会考虑给与手术治疗。
4. 前庭康复训练：目前，耳石症的治疗除了手法复位、服用改善前庭功能和内耳微循环的药物和手术外，还可配合前庭康复训练（如 Brandt-Daroff 训练法）改善患者前庭功能，减轻患者前庭相关后遗症。
Brandt-Daroff 训练法
Brandt-Daroff 训练法简单易行，患者学会后可在家中进行，动作要点：
1. 坐在床边中心位。
2. 左侧转头 45°，快速向右侧躺下，右侧卧位 30 秒。
3. 快速坐起，坐位维持 30 秒。
4. 右侧转头 45°，快速向左侧躺下，左侧卧位 30 秒。
5. 快速坐起。
以上动作每次 6-8 个反复，每天 2-3 次，练习时躺下和坐起的动作需快速，尽量在家属的陪同下完成。
耳石症患者经有效治疗后，在平时工作生活中，要注意避免长时间低头玩手机或平板电脑，尽量减少头部的碰撞，保持充足良好的睡眠和休息，不要过度疲劳，需及时关注个人的体征变化。
适当增加运动量，改善血液循环，促进耳石的吸收和排出，补充足量的维生素 D3，做好以上日常保健，可有效预防耳石症的再发生或反复复发。
除此以外，家人需理解和支持患者，帮助其调整生活方式和积极的心态，减少患者因眩晕发病时产生的强烈恐惧和不安，从而提高整体的生活质量。
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