阿拉尔医院成功救治急性颈脊髓损伤「四肢瘫」患者

近日，浙大邵逸夫阿拉尔医院返聘专家邓永发主任医师和骨科二病区团队为一位颈椎滑脱伴高位截瘫患者进行手术治疗，目前术后四肢肌力基本恢复正常。

5 月 27 日，37 岁的邵某自驾轿车去田地时不慎发生车祸，当即出现四肢感觉、运动障碍，我院 120 救护车接回医院后，予以完善相关检查，经过我科值班医生会诊后，发现患者是因颈脊髓损伤后出现「四肢瘫」，是典型的「颈脊髓损伤表现」，若病情进一步进展可能出现四肢全瘫，甚至危急生命。

我院特聘银龄专家邓永发主任医师组织团队进行术前讨论后认为：

患者目前外伤致颈椎滑脱伴颈脊髓损伤，入院时表现「四肢不全瘫」症状，从磁共振检查看，颈 5-7 节段脊髓变性。

为挽救脊髓功能，须尽快手术解除脊髓压迫，以利于病情恢复。

完善术前检查，积极完善术前准备后，邓永发主任医师、徐修磊副主任医师、刘明奇住院医师为患者进行了「颈椎骨折滑脱复位植骨融合内固定术+髂骨取骨术 」，目前患者四肢肌力恢复至 4+级。

徐修磊介绍，此病人为一例颈椎滑脱伴高位截瘫，入院时表现为不全瘫。脊髓损伤常发生于交通事故及高处坠落伤等，伤情严重复杂，多发伤、复合伤多，并发症多，预后多处欠佳，有些甚至造成终身残疾或危急生命。

脊髓损伤后功能恢复主要取决于脊髓损伤程度，但及早解出对脊髓的压迫是保证脊髓功能回复的主要问题。手术治疗是对脊髓损伤患者全面康复治疗的重要部分，手术目的是恢复脊柱正常轴线，纠正滑脱椎体，通过内固定加植骨融合直接或间接解除脱位对颈脊髓神经压迫，稳定脊柱。