心血管内科成功开展可降解卵圆孔未闭封堵术，堵住心脏「小心眼」

近日，华润武钢总医院心血管内科成功开展青山区首例可降解卵圆孔未闭封堵术，该新技术迎来 PFO「可降解」新时代！

58 岁的李先生（化名）在无明显诱因的情况下反复出现头痛症状近 30 余年，且每次发作持续时间数小时至数天不等，伴视物模糊，这严重影响了李先生的日常生活和工作。

「频繁头痛困扰我几十年了，但每次只能吃止痛药暂时缓解一下症状，治标不治本。近段时间头痛发作更加频繁了，还越来越疼。」

为寻求进一步治疗，李先生来到华润武钢总医院心血管内科就诊。经初步检查，李先生的「发泡实验」呈阳性，阳性结果往往提示心脏存在血液直接从右心房流入左心房的情况，卵圆孔未闭就是其中之一。

为进一步明确微栓子来源，完善了经食道超声和右心声学造影检查。综合其检查结果，发现李先生的左右心房之间有一个「小孔」，正是卵圆孔未闭。

在我国约有 20%-25% 的成年人卵圆孔不完全闭合，而大多数的卵圆孔未闭都无明显症状，不会影响身体健康，也不需要特别治疗。

但李先生症状已严重影响其身体健康和生活质量，需尽快行卵圆孔未闭封堵术治疗。

「封堵器是金属材质的，放入心脏内我还是有点担心，会不会有不良反应」。为了打消患者关于植入材料属性的顾虑，同时让其更好接受介入治疗，综合考虑患者需求，吕学祥主任提出：实施可降解卵圆孔未闭封堵器植入术。

相较于传统的介入封堵器采用金属网状封堵材料，可降解卵圆孔未闭封堵器采用生物医用高分子材料，绿色安全。在植入人体完成封堵后，可降解封堵器发挥起临时桥梁作用，实现自体组织修复，且后期生物可降解材料将逐步降解为二氧化碳和水排出体外，从而避免了金属材质终身留在体内可能产生的并发症。

6 月 14 日，华润武钢总医院心血管内科介入团队，联合超声医学科在导管室行介入治疗。

手术过程中，利用输送系统将可降解封堵器精准置入预定位置（卵圆孔），左、右盘面先后释放，即刻彩超确认封堵器释放位置正确、形态良好呈「工」字型、封堵完全。回拉成型线至四个 Mark 点收拢固定，完成牵拉试验，回收安全现并完全释放封堵器，术后再次超声监测封堵器释放良好

整台手术历时仅 14 分钟，高效顺利完成。

术后第三天，李先生再次复查，显示封堵情况良好，且其头痛症状缓解，已康复出院。