2 岁女童头皮黑素细胞痣，江西省儿童医院整形美容科「斩草除根」

近日，一名 2 岁的女童头部先天性黑素细胞痣，江西省儿童医院整形美容科为其进行手术精准切除，解除了孩子父母的担忧。

焦虑！一出生就有黑素细胞痣，两年时间越长越大

江西南昌庆庆（化名）一出生就有黑素细胞痣，两年时间越长越大，庆庆父母带着她来到江西省儿童医院整形美容科就诊。庆庆非常可爱，也不怕生，眼睛大大的，只是头部左侧颞部有一块巨大的黑棕色的痣破坏了整体的美感。

庆庆妈妈说，庆庆一出生就有这个痣，随着年龄增大不停地长。在得知江西省儿童医院可以做这类手术后，他们就带着孩子来到江西省儿童医院整形美容科找到科主任袁华。

精准切除黑痣，切口愈后良好

庆庆头部的黑色斑块大小约 5 cm*6 cm，长在额部皮肤与头部毛发区域的交界处，经过系列检查，袁华团队判断，庆庆患的是先天性黑素细胞痣。她介绍，先天性黑素细胞痣指的是出生时已存在以及出生后数周内存在的痣，像这样比较大的黑素细胞痣一般都有切除的必要，先天性黑素细胞痣恶变的概率比后天性黑色素痣高，而且黑痣位于暴露部位，影响患儿的面容，建议尽早接受治疗，避免其影响孩子的身心健康。

"像庆庆这样巨大的头皮黑素细胞痣，难以一次性切除，经充分评估风险，建议一期采用额部、头部皮肤扩张器置入术，充分扩张病损周围皮瓣，二期再切除黑素细胞痣，利用周围扩张的局部皮瓣覆盖创面。」袁华说。

随后，庆庆在医院行额部、头部皮肤扩张器置入术，而后每周前往医院进行扩张器内注水，注水＋修养皮瓣达 4 个月。

皮肤软组织扩张术的原理类似于将一个瘪的气球放在皮肤和组织的下方，采用注水方式扩张气球的同时也扩张了气球外皮肤组织，将头皮通过组织扩张的方式进行扩张重塑，再利用扩张起来的皮瓣覆盖在切除色素痣后缺损的创面处。

相较于植皮手术，扩张器技术既可以一次性全部切除病损，又可以减少对毛发的影响。

5 月 16 日，庆庆再次来到医院，经过术前等一系列准备，袁华、邹筠、程俊、黄梦宇团队在麻醉科及手术室团队的协助下，为庆庆进行黑素细胞痣切除术+扩张器取出术+皮瓣成形术。

袁华强调，一般黑素细胞痣手术切除后，复发概率很低。如果家长发现宝宝长了痣，不用太过担心，建议前往正规的医疗机构进行治疗。

目前，庆庆恢复良好。

通过整形缝合技术，一般颜面部皮肤处的疤痕不会很明显，如想改善疤痕，还可以于门诊通过外用药物及光电技术进一步干预，以达到社交无痕的目的。