俗话说:「万物生长靠太阳。」晒太阳有很多功效,包括增加维生素 D、改善情绪、提高免疫力等。
然而在服用某些药物期间,我们需要避免阳光直射,做好防晒工作,以免引发光敏反应。
药物的光敏反应,是指使用药物后,暴露于紫外线可能会产生的不良反应。这些反应主要由光照引起,主要发生在皮肤和粘膜部位,也被称为光敏性药疹。
光敏反应可分为光毒反应和光变应性反应。
光毒性反应
光毒性反应临床表现类似日光性皮炎,为水肿性红斑,严重者出现水痘,自觉有灼热感和刺痛感。
光变应性反应
光变态性反应属于 IV 型过敏反应,是获得性免疫介导反应。发生率比较低,与抗体和延迟的细胞反应有关。临床表现与 IV 型过敏反应类似。
01 抗菌药物
氧氟沙星、左氧氟沙星、甲氧苄啶、复方新诺明、米诺环素、多西环素、吡嗪酰胺、酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、特比萘酚等。
02 抗肿瘤药
甲氨蝶呤、长春新碱、羟基脲、氟尿嘧啶、索拉非尼、威罗菲尼、氟他米特、多西他塞、卡培他滨、多柔比星、紫杉醇、表柔比星、替加氟、达卡巴嗪等。
03 非甾体抗炎药
阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、罗非昔布、美洛昔康、保泰松、萘普生、吡罗昔康、吲哚美辛等。
04 利尿药
氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺、氨苯蝶呤等。
05 降糖药
格列美脲、格列吡嗪、格列本脲、二甲双胍、氯磺丙脲、西他列汀等。
06 抗过敏药
马来酸氯苯那敏、苯海拉明、色甘酸钠、西替利嗪、氯雷他定、异丙嗪等。
07 降脂药
非诺贝特、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。
08 降压药
CCB: 硝苯地平、尼莫地平、非洛地平、氨氯地平等。
ACEI: 贝那普利、卡托普利、依那普利等。
ARB: 氯沙坦、缬沙坦。
β-RB 类:替利洛尔。
09 抗酸药
雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。
10 抗心律失常药
胺碘酮、奎尼丁、普萘洛尔。
11 抗疟疾药
氯喹、奎宁、羟氯喹、乙胺嘧啶。
12 神经系统药
阿普唑仑、奥氮平、氯氮平、氯丙嗪、阿米替林、奋乃静、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等。
13 外用药
异维 A 酸膏、复方氢醌霜。
14 中药和中成药
连翘、三九胃泰、补骨脂、紫云英等。
与普通人相比较,光敏性药疹更容易发生在皮肤娇嫩者、儿童、老人、女性,以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者身上。
因此,这些人在使用光敏性药物时必须采取适当的防护措施,以避免光毒性反应的损害,如:外出时撑太阳伞、穿长衣长裤、皮肤暴露部位涂防晒霜等。
温馨提示:
一旦发生光敏反应,应该立即停药,并及时就医治疗。
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