刚刚告别冬天的牛羊肉汤，即将迎来夏天的海鲜啤酒，小心前方痛风招手！
「三高」还没有攻克，第四高——高尿酸血症已来临，全国患者已接近 1.8 亿！
高尿酸就是痛风？痛风没发作就不要紧？ 听听内分泌代谢病科专家怎么说
尿酸超过这个值要警惕！
尿酸，是一种叫做嘌呤的物质在体内代谢产生的。
人体内的嘌呤有两个来源：内源性和外源性。
其中，内源性约占 80%，主要为体内细胞代谢产生，外源性约占 20%，主要为食物摄取（内脏、肉汤、海鲜等）。
当身体对嘌呤和尿酸的代谢出了问题，尿酸生成过多，但肾脏排泄尿酸减少，就会出现高尿酸血症。
高尿酸血症，是指成人在正常嘌呤饮食下，非同日 2 次空腹血尿酸水平超过 420μmol/L。
高尿酸就是痛风吗？
简单来说，高尿酸血症是痛风的原因，痛风是高尿酸血症的后果之一。
将盐放到一杯水中，放得太多，盐难以溶解，就会析出来成为晶体。
尿酸也一样。长期血尿酸过高，浓度为「过饱和」状态，尿酸盐晶体就会析出，并沉淀在身体各个部位，如：关节、软组织、血管壁。
尿酸盐晶体沉积到关节，刺激关节滑膜引起无菌性炎症，就会引起「痛风性关节炎」。
主要表现为双足趾指关节、踝关节、膝关节等部位快速出现红、肿、热、痛。
此外，高尿酸血症也与多种疾病相关。如诱发或加重肾病、高血压、冠心病、脑血管病。
痛风没发作就没事了？
高尿酸血症患病率 13.3%，其中 5-19% 发作痛风。
研究证实，尿酸升高的病史越长、水平越高，痛风发作可能性越大。
痛风发作，也并非一定在尿酸最高的时候。曾有高尿酸血症病史，有过尿酸盐晶体形成，一旦触发诱发因素，仍会出现痛风性关节炎。
比如以下情况：
关节着凉
如冬天未保暖、夏天吹空调等，尿酸更容易在关节析出，诱发痛风。
运动诱发
高强度或无氧运动时，肌肉产生大量乳酸，使肌体酸碱度下降，不利尿酸的溶解，促进了尿酸盐晶体的形成。
其次，剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤，关节液中白细胞增多，尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子，导致炎症发作，诱发痛风。
炎症、感染、酸碱失衡疾病
当机体遭受严重感染导致白细胞升高，组织细胞大量破坏，出现代谢性酸中毒或如糖尿病酮症酸中毒类疾病等，血液 PH 值下降，尿酸盐晶体形成，也可诱发痛风。
降尿酸药
降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低到 420umol/l 以下，此时痛风石表面溶解，释放出针状尿酸盐晶体，也可诱发痛风发作。
所以降尿酸药物尽量由医生指导下小剂量滴定使用。
因此，及时、规范、系统地诊疗高尿酸血症/痛风及其合并症，并保持健康生活方式，才能够最大限度减少其造成的多种危害。
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