出门在外，生怕找不到厕所，提心吊胆！
更怕坐长途车，就怕突然尿急，到时候憋不住尿裤子了！
经常起夜，睡眠质量非常差！
这究竟是怎么了？
也许您正受到 OAB 的困扰。
不少女性有尿频尿急的现象，以为是尿道感染，检查尿常规又是正常的，肾功能也没问题，认为是喝水多了导致的，而实际上这可能是一种病——膀胱过度活动症（Overactive bladder ,OAB），在我国 18 岁以上人群总体患病率达 5.9%，60-90 岁患病率更高。
什么是 OAB ?
膀胱过度活动症（OAB）是一种常见的膀胱功能障碍慢性疾病，主要症状为尿急，伴或不伴有急迫性尿失禁，常合并尿频和夜尿的一组综合征，与压力性尿失禁的症状有重叠。值得注意的是诊断 OAB 时先排除代谢性疾病、泌尿系感染等其它疾病。
OAB 的四大表现是怎样的呢？
1、尿急：突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿。
2、急迫性尿失禁：与尿急伴随的或尿急后立即出现的尿失禁现象。
3、尿频：通常认为成人日间排尿次数 ≥ 8 次，夜间 ≥ 2 次，平均尿量＜200 ml。
4、夜尿：排尿次数 ≥ 2 次，因尿意而觉醒排尿。
为什么会患上 OAB 呢？
1、膀胱逼尿肌不稳定
主要由非神经源性因素导致，储尿期逼尿肌异常收缩，进而引起相应的临床症状。
2、膀胱逼尿肌反射亢进
主要有神经源性因素导致，神经中枢通过向膀胱传递抑制或兴奋的信号，是膀胱在适宜的尿液容量时开始排尿。如果神经中枢传递的抑制信号减弱或兴奋信号增强，会造成膀胱过度活动，引起膀胱功能异常。
3、膀胱感觉敏感
膀胱容量较小，尿液＜100 ml 时就出现排尿的欲望。
4、尿道支持组织薄弱
随着年龄增长尿道括约肌薄弱，尿道近端缺乏支持即可诱发排尿反射。
5、膀胱出口梗阻
出口梗阻的膀胱神经生长因子增加，传入神经和传出神经肥大、排尿反射活动增加，引起膀胱功能异常及不稳定。
OAB 的困扰----频繁上厕所、不敢喝水、惧怕社交、无法长时间工作.....OAB 虽然没有生命威胁，但严重影响生活质量。
OAB 如何治疗？
症状较轻者可以选择行为治疗，包括生活方式干预、膀胱训练、盆底肌训练等方法。
1. 生活方式干预
控制体重、合理摄入液体（一天 1500 ml 左右）、不饮用咖啡、浓茶、甜饮等
2. 膀胱训练
延迟排尿，白天饮水后尽量憋尿，延长排尿间隔，逐渐使每次排尿量＞300 ml，入夜间尽量不饮水。
定时排尿，最终目标是能够自主控制排尿间隔为 3-4 小时。
3. 盆底肌训练—坚持凯格尔训练
症状较重者在进行行为治疗的同时，配合神经调节、盆底电磁刺激、中医针灸治疗、肌筋膜疗法、药物治疗、肉毒杆菌膀胱逼尿肌多点注射、外科手术等。
其中神经调节已经被证明能有效治疗对药物无效的 OAB 患者。
积极治疗，科学干预，与尿频尿急说拜拜！
参考文献
王驭良, 许克新, 胡浩, 张晓鹏, 王晓峰, 那彦群, 康晓平北京地区成年女性膀胱过度活动症流行病学调查及对患者生活质量的影响 [中华泌尿外科杂志,2010(08):550-554.
刘书航. 膀胱过度活动症的临床特点及药物治疗进展 [J1. 医学理论与实践,2018,31(05):653-654+657
朱文静, 吕坚伟, 吕婷婷, 宋旭. 骶神经根磁刺激联合索利那新治疗女性难治性膀胱过度活动症的效果 [J1. 中国康复理论与实践,2020,26(06):725-729.
好文章，需要你的鼓励
