发布于:2024-04-11
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人流医生劝生,是国家给了 KPI 吗?

马女士是某知名企业的高管。2023 年 4 月份,她来到湖南妇女儿童医院找到刘剑洪医生看诊。

「医生,我怀孕了,但是我不想要,麻烦您帮我处理一下。」马女士气质卓然,淡定又冰冷地说出了自己的需求。

刘剑洪医生一问马女士的情况,42 岁,为了工作没有生育,这是她的第一个孩子,马女士即将升任总经理,在这个重要关头,马女士不想出现意外情况。听完马女士的介绍,刘剑洪医生紧皱的眉头一直不曾放下。

「我不建议您打掉这个孩子。」刘剑洪医生马上答到。「为什么不愿意您打掉这个孩子,您听我说具体原因。听完之后您再考虑是留下来还是上手术台。」

「第一:您已经 42 岁,这是您第一次怀孕,抛出家庭和工作因素,这个宝宝对于这个年纪的您来说无疑是非常珍贵的。因为 35 岁以后,女性的 AMH 功能呈断崖式下降,这也意味着 35 岁以后,每过一天,怀孕的机会就少一点,您 42 岁还能怀孕,这是上天赐给您的礼物。」

」第二:人流虽然「无痛」,但是对您的身体伤害并不小,有可能做完人流后,您的宫腔可能出现粘连;也有可能做完人流后,您再次怀孕会出现自然流产;或者术中出现大出血,子宫穿孔等。这些人流并发症都会伤害您的生育力,甚至造成继发不孕。当下次您想要孩子的时候,可能就很难了。作为一个医生,我非常真诚且认真的建议您留下这个孩子,您回去考虑一个晚上,如果要做手术,明天空腹来我诊室,如果留下来,给我打个电话说一声即可。」

马女士第二天一早,来到刘剑洪医生诊室门口,郑重地对刘剑洪医生说:「谢谢您,刘医生,经过我一夜的反复考虑,我决定还是打掉这个孩子。」

刘剑洪医生一脸惋惜:「好吧,我先要手术室做准备!」

当我们以为这个宝宝真的无缘于这个世间的时候,在上手术台的最后一刻,马女士突然反悔了。她决定生下这个宝宝。

次年 1 月,马女士在湖南妇女儿童医院诞下小公主一枚,特意向刘医生报喜,感谢当时刘剑洪医生的好言相劝。现在的马女士感觉到人生非常幸福且圆满。

为什么人流门诊的医生经常会劝你把孩子生下来呢?

刘剑洪医生:这主要是人流对女生的身体伤害非常大。现在我们就聊聊人流的伤害都体现在哪里?

一、人流手术中可能会造成的损伤

(1)术中大出血

在人流过程中大约有 1%-14% 人工流产的女性由于大出血, 并需要输血治疗。术中出血尤其常见于有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史的高危流产患者。

(2)子宫穿孔

人工流产引起子宫穿孔常见于多次人工流产 (累计 ≥ 3 次流产)、近期重复人工流产 (半年内有 1 次或 1 年内有 2 次人工流产史) 等高危流产患者。

二、人流手术可能出现的并发症

(1)不完全流产

不完全流产常发生于较晚期妊娠(10 周以后),流产时胎儿及部分胎盘不完全排出,需要再次刮宫。绝大多数情况下,不完全流产是因为子宫和胚胎的异常导致手术难度大,医生出于保护子宫的角度,非常谨慎地吸宫和刮宫,以免对子宫造成更大的伤害。

(2)盆腔感染

人流术后创伤使宫腔自然防御功能下降, 破坏了生理防御机制,易导致下生殖道内源性病原体上行感染,引起盆腔感染。盆腔炎会导致下腹痛、阴道分泌物增加、受精卵无法回到子宫着床而致宫外孕,还会引起盆腔粘连和继发不孕等。

(3)宫颈/宫腔粘连

由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长.将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;宫腔粘连会引发包括月经异常、不孕、反复自然流产和其他妊娠并发症等危害。

(4)子宫腺肌症

人工流产、盆腔炎等会造成子宫内膜基底层损伤,使得内膜基底层缺乏粘膜下层,内膜与肌层直接接触,由于缺乏黏膜下层的保护作用,使子宫内膜易于侵入基层,进而形成子宫腺肌症。子宫腺肌症患者常见症状有月经过多、痛经和子宫增大,过半患者合并不育。

三、人流对生育的远期影响

• 在将来怀孕的头三个月很大可能会发生阴道流血。

• 将来怀孕可能不能正常分娩,会更可能需要手取胎盘术,在娩出胎儿及胎盘时会更可能发生并发症。

• 下一个宝宝很可能会早产,伴有如上的危险以及需要承担昂贵的费用。

• 下一个宝宝可能会有低出生体重。

• 下一个宝宝在生命头几个月发生死亡的几率将有 2 倍于常人。

所以女性朋友现在明白了吧,即使是无痛人流,无痛≠无伤害

为了自己的健康和生育能力,刘剑洪医生提醒大家:一定要采取科学的避孕措施,莫把人流当避孕。

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