预防偏头痛新药依瑞奈尤单抗 ( 安默唯 Aimovig）已登陆青岛和睦家医院

偏头痛，是影响许多人正常生活和工作的问题，发生率高达 12%-15%。

很多患者长期服药，但效果并不一定达到预期。用于治疗偏头痛的新药 依瑞奈尤单抗 ( 安默唯 Aimovig）已登陆青岛和睦家医院，今天让我们一起来了解一下吧～

什么是偏头痛？

偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其临床特征为反复发作性的、多为单侧的中重度搏动性头痛，常同时伴恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。发作期可以是几小时至几天不等。

一般人群发生率为 12%-15%。女性较男性更常见，每年高达 17% 的女性和 6% 的男性出现偏头痛发作。无先兆偏头痛是最常见的类型，约占 75% 的病例。偏头痛最常见年龄段在 30-39 岁，该年龄段男性和女性的患病率分别达 7% 和 24%。偏头痛也有家族性倾向。根据 2016 年全球疾病负担（global burden of diseases, GBD）研究，偏头痛是全球第二大常见的神经系统失能性疾病。

哪些药物可以治疗偏头痛？

针对成人偏头痛发作可以采取一些对症疗法，包括使用对症药品，如：

• 非甾体类抗炎药 (如，布洛芬等) 或对乙酰氨基酚；
• 使用曲普坦类药物
• 止吐药
• 降钙素基因相关肽 (CGRP) 拮抗剂具体药物的选择则取决于患者个人特定因素，其中就包括症状的严重程度和特征、合并症以及既往药物疗效。

细心的读者不难发现，无论对于偏头痛发作还是预防性治疗，CGRP 拮抗剂名字虽然陌生，但却都榜上有名。在全球范围内，目前有几种不同剂型的 CGRP 拮抗剂，如下表：

上表把 CGRP 拮抗剂分为注射以及口服两种给药途径：

• 注射抗 CGRP 受体或其配体的大分子单克隆抗体可用于预防偏头痛。
• 口服小分子 CGRP 拮抗剂 (gepant 类药物)，最初显示能有效治疗急性偏头痛。后续研究中也逐渐证实口服 gepant 类药物 rimegepant（瑞美吉泮）和 atogepant，对预防偏头痛的效果。

又有细心的读者发现，那既然口服药对急性偏头痛治疗和预防偏头痛都有效果，为什么还需要注射剂型呢？答案其中一点是在于给药频次和间隔。口服 CGRP 拮抗剂一般每天或者隔天需要服用，而注射抗 CGRP 受体或其配体的大分子单克隆抗体一般每月或者每 3 个月注射一次。

在去年，依瑞奈尤单抗 ( 安默唯 Aimovig）已通过港澳药械通政策，在国内部分医疗机构先行使用，但由于现实情况限制无法普及到所有人，具体用药问题以及评估请咨询专业人士。