近日，我院内分泌与代谢科沈洁教授团队在国际权威期刊（IF = 10.0）Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews 上发表了 Speed-Shunde 研究的又一成果，揭示了近 90% 的代谢相关脂肪性肝病（Metabolic dysfunction-associated fatty liver disease，MAFLD）患者还患有其他的代谢合并症（包括糖尿病、高血压、血脂异常和高尿酸血症），需要引起医护工作者的重视，加强对 MAFLD 及其代谢合并症的共同管理。
▲硕士研究生何雅君、姚南方，健康管理中心田峰主任为共同第一作者；万亨主治医师、沈洁教授为共同通讯作者。
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是肝硬化的主要原因，影响着全球约 25% 的人口，给社会带来了重大的健康和经济负担。最近，一个新的术语——代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MAFLD）被提出来取代 NAFLD。目前，越来越多的证据表明 MAFLD 患者会表现出同时患有其他的代谢合并症。但很少有研究描绘 MAFLD 和其多种代谢合并症，包括血脂异常、高血压、高尿酸血症和糖尿病的交叠情况。
这项研究共纳入了 9171 名顺德成年居民，MAFLD 的标化患病率为 21.18%。研究发现，近 90% 的成年 MAFLD 患者有一种以上的代谢合并症，只有 10.33% 的成年 MAFLD 患者没有代谢合并症。在 MAFLD 人群中，血脂异常、高血压、高尿酸血症和糖尿病的患病率分别为 67.47%、43.73%、39.10% 和 33.88%。通过广义线性模型分析，高龄、男性、超重/肥胖、过度饮酒和 HOMA-IR 水平升高与 MAFLD 相关代谢合并症的数量呈正相关。建议必须加强 MAFLD 和其他代谢合并症的共同管理，特别是超重/肥胖的老年男性。
其次，在只有一种合并症的 MAFLD 患者中，血脂异常发生率最高（50.57%），其次是高血压（19.18%）、高尿酸血症（17.56%）和糖尿病（13.85%）。目前「糖肝共管」已在多个层面被提出，受到临床医生的广泛重视。然而，本研究表明，在 MAFLD 患者中，关注其他代谢病，如血脂异常、高血压及高尿酸血症的情况也是十分有必要的。
本研究为管理与 MAFLD 相关合并症的共同潜在危险因素、制定 MAFLD 及其相关代谢合并症的共同管理策略提供了证据。
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