小孩也会得恶性肿瘤吗？

肿瘤，在人们的印象中往往都是只有成人才会患的疾病但是在现实生活中真是这样的吗？小孩会得恶性肿瘤吗？珠海市妇幼保健院的专家告诉您：「会的！」下面就来听听专家怎么说......

肿瘤主要是致癌因素作用于有遗传先决条件的个体所致, 所以儿童也是可能得恶性肿瘤的。

而在中国，儿童肿瘤一直被忽视, 但由于认知不足、误诊、缺乏早期筛查机制和医保覆盖，患儿治疗的时间窗总是被错过，部分病种的误诊率甚至高达 50%。

在全球范围内，儿童肿瘤的发病率在 10% 左右，按照中国 3 亿多名 15 岁以下少年儿童的数量推算，全国发病数高达 3 万例，值得注意的是，近年来中国儿童肿瘤患者的数量正逐步上升。

事实上儿童不仅各年龄段都可患癌症且全身各个系统均有可能患肿瘤，需警惕持续低烧、淋巴结肿大、有可触及的肿块等症状。

儿童肿瘤主要包括白血病、脑瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜细胞瘤等，这类疾病主要源自于母体或者基因缺陷。

儿童肿瘤跟成人肿瘤一样吗？

儿童肿瘤绝不是缩小版的成人肿瘤，它们是两种截然不同的疾病。

首先，儿童肿瘤与成人肿瘤在成因和常见病理类型上有较大区别，儿童肿瘤多数是在胚胎发育过程中形成的；成人肿瘤多数是由于机体在环境刺激下产生各种各样的基因突变不断累积而发生的。

其次，并非成人肿瘤体积就大，儿童肿瘤体积就小，由于儿童自述不清楚，当我们发现儿童患肿瘤的时候，肿瘤体积可能已经很大了。

最后，最重要的一点区别是儿童肿瘤的总体治愈率要优于成人肿瘤。

儿童肿瘤能治好吗？

儿童肿瘤的整体生存率能达到 80% 以上，远远高于成人肿瘤。

儿童肿瘤治疗效果更好，一方面是肿瘤特性决定了其对化疗更敏感；另一方面是儿童身体状态好，能承受更高的放疗、化疗强度，治疗后恢复能力也更强。再者，家长越来越重视孩子体检，早发现、早诊断、早治疗，大大提高了治疗效果。

在儿童恶性肿瘤中，白血病属于治愈率比较高的一种；特别是急性淋巴细胞白血病，这是一种可以治愈的疾病，并不是绝症。

事实上，目前欧美国家先进的医疗单位中儿童急性淋巴细胞白血病的整体生存率达到了 90%。在国内，总体治愈率大概在 70%，低危组患儿可以达到 85%，已经非常接近国际先进水平。

儿童肿瘤经过规范的治疗和随访，大多数孩子最后都能康复，恢复学校生活，上大学，直至结婚生子。

所以，家长、医护人员更应该关心儿童的长期生存质量。在制定治疗方案时应秉持的理念是：既要保证疗效好，同时也要尽量减少治疗相关毒副作用，让孩子们安全、健康地度过接下来的人生。

供稿：小儿血液风湿科 吴林媛

编辑：冯杉杉、李若昊

初审：曾立忠

终审：徐进、何武东