当你莫名其妙
出现手麻、头晕的症状时
第一个念头是什么？
「肯定是颈椎或者神经有问题吧」
很多人都这么认为
然而，万万没想到
这「蹊跷」的毛病
竟是因为血被「盗」了
张阿姨（化名）从来不抽烟、不喝酒，胃口一向很好，自我感觉身体很健康，50 多年来，她都没有到医院做过健康体检。即使平时有点小病小痛的，也都是上诊所看看。
然而，一个星期前，毫无征兆的头晕和手麻打乱了她的生活节奏。于是，张阿姨鼓起勇气，决定跨出这一步，到漳州市第三医院健康管理科进行一次全面的检查，查查自己的身体究竟是出了什么状况。
据了解，张阿姨的头晕、左手麻木的症状发作后，大约 10 分钟左右自行缓解。起初，她并没有太在意，但发作次数逐渐增多，最多时一天能发作 4 次左右，有时还伴有恶心的症状。于是，健康管理科医生根据她的情况，为她量身定制了相应的检查项目。经颈动脉超声检查，关键问题浮出水面，张阿姨的左侧锁骨下动脉严重狭窄，甚至还出现了「盗血综合征」。报告如下：
一、什么是锁骨下动脉盗血综合征
锁骨下动脉盗血综合征（subsclavian steal syndrome，SSS）是锁骨下动脉或无名动脉的近心段发生狭窄或闭塞，导致脑血流经 wills 动脉环，再经同侧椎动脉虹吸引流，逆流入锁骨下动脉远端，使部分脑血流灌入患侧上肢，从而引起脑局部缺血。
通俗来说就是，一侧的锁骨下动脉起始部分堵塞了，血液无法正常的供应同侧的上肢，这时就通过大脑里的一个动脉环，将脑部的血流偷一部分过来供应上肢，大脑的血液被偷走了一部分，刚开始可能没什么症状，时间长了，动脉堵得越来越厉害，被偷走的血液越来越多，就会有头晕、手麻等症状出现了。
二、为啥会得锁骨下动脉盗血综合征
动脉粥样硬化是最常见的原因，多发性大动脉炎、先天性动脉畸形、医源性、外伤性是少见病因。动脉粥样硬化斑块所致的 SSS 中老年多发，男性居多，左侧多见。多发性大动脉炎锁骨下动脉狭窄导致的 SSS 常见于年轻女性，通常是几条颈部大血管同时受累。
三、有哪些症状
1、椎－基底动脉供血不足（头晕、耳鸣、视物模糊，一过性反复发作）；
2、患肢缺血（患肢活动不灵活、麻木、乏力、发冷，桡动脉搏动减弱或消失，血压较健侧低 20 mmHg）；
3、多数患者可在锁骨上窝闻及血管杂音。
通过颈动脉彩超的精准诊断，病因得以明确。随后，医院开启了转诊绿色通道，邀请神经外科专家进行会诊，并于当日将张阿姨转入了第三医院神经外科病房。在完成一系列术前检查后，便被送入了导管手术室。造影显示：左侧锁骨下动脉重度狭窄（85%），与彩超诊断结果完全一致。在造影后，将支架放置在锁骨下动脉狭窄段，血液恢复通畅。
术后，张阿姨的症状明显改善，住院仅四天便康复出院。出院后进行随访，她再也没有出现过手麻的症状。
四、有哪些危险因素
1、不可改变的因素：年龄、性别、家族史、种族；
2、可改变的因素：吸烟、高血脂、糖尿病、高血压、高同型半胱氨酸血症等。
张阿姨的例子让我们明白，与其在出现症状后住院治疗，不如从源头上进行阻断。定期体检是一种极好的预防方式，同时，我们还需要改善生活方式、饮食习惯和生活作息等。从可以改变的危险因素入手：戒掉每天相伴的香烟，保护血管健康；定期体检，了解自身的血压、血脂、血糖等情况，将其控制在合理范围，以降低血管病变的风险。定期进行颈动脉血管超声检查，以便及时发现和治疗潜在的血管病变。
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