发布于:2024-03-27
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辩尿识健康!血尿 = 肾癌?可能还跟这些因素有关

生活中必做的五件事,吃、喝、拉、撒、睡。研究表明,人一天大概尿量在 1000 ml~2000 ml 之间,排尿可以促进新陈代谢,促进体内毒素排出,对我们的身体起着非常重要的作用。

通常情况下,尿液呈淡黄色到深黄色,但当尿液泛红时,便要开始警惕了。

辩尿识健康!血尿 = 肾癌?可能还跟这些因素有关

尿液泛红是什么情况?

尿液泛红出现血尿,首 先要判断是真性血尿还是假性血尿。

假性血尿: 即药物与食物的干扰,食用红心火龙果、甜菜、紫萝卜等红色果蔬,服用甲硝唑、替硝唑、华法林等药物,均可能引起尿液变红。

排除以上情况,确定为真性血尿,往往可能是身体疾病的报警信号!

血尿从外观分辨分为:镜下血尿、肉眼血尿

镜下血尿:离心沉淀尿中每高倍镜视野 ≥ 3 个红细胞。

肉眼血尿: 每升尿液中有 1 mL 血液,尿呈红色或呈洗肉水样。

从血尿的时间先后可分为:初始血尿、终末血尿、全程血尿。

初始血尿: 血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。

终末血尿: 排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。

全程血尿: 血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾。

血尿常见的伴随症状

血尿伴肾绞痛是肾或输尿管结石的特征;

血尿伴尿流中断见于膀胱和尿道结石;

血尿伴尿流细和排尿困难见于前列腺炎、前列腺癌;

血尿伴尿频尿急尿痛见于膀胱炎和尿道炎,同时伴有腰痛,高热畏寒常为肾盂肾炎;

血尿伴有水肿,高血压,蛋白尿见于肾小球肾炎;

血尿伴肾肿块,单侧可见于肿瘤,肾积水和肾囊肿;双侧肿大见于先天性多囊肾,触及移动性肾脏见于肾下垂或游走肾;

血尿伴有皮肤黏膜及其他部位出血,见于血液病和某些感染性疾病;

血尿合并乳糜尿见于丝虫病,慢性肾盂肾炎。

血尿常见的原因

血尿常见的原因有:代谢因素、尿路感染、尿路梗阻、药物因素、尿路异物、高温、饮食西惯、医源性输尿管支架置入术后等。

外科引发血尿

外科主要由结石和肿瘤引起血尿,没有痛感,需要通过检查排除。

内科引发血尿

服用了带有抗凝血功能的 Y 物,让凝血功能出现异常,比如:阿司匹林、利伐沙班等;

肾脏 J 病引发血尿:一些肾脏 J 病,如肾小球肾炎、IgA 肾病等都会出现血尿,尤其是 IgA 肾病在劳累之后容易出现血尿。

泌尿系统感染引血尿

排除上述原因后,如果血尿同时伴有尿频、尿急、尿痛,或体温升高,则有可能是泌尿系统感染的原因。

发现有血尿的小伙伴,也不用着急,最好就是先去医院做一个小便的化验和相关的检查,初步明确血尿的原因,针对病因做相应的治疗。

怎么确定是不是肾癌?

早期肾癌通常没有临床症状,出现肾癌三联征「血尿、腰痛、腰部肿块」的时候,往往已经发展到中晚期了。

血尿

血尿是发现肾癌的最常见症状,常在肿瘤侵入肾盂后出现。

腰痛

肾癌引起腰痛主要是因为肿瘤生长过大,压迫到肾脏筋膜周边的神经,引起腰痛症状,这种症状往往是持续性的钝疼为主。

腰腹部肿块

当肿瘤瘤体很大的时候,部分人可以用手触摸到后腰部异常的包块,这类肿瘤往往都超过了 10 厘米。

生活中如何预防「血尿」?

禁烟忌酒,有助于减少对肾功能的损害;

减少使用肾毒性药物。西药如磺胺、庆大霉素等。日常生活中一定多加注意,防止血尿发生;

多喝水少憋尿。多喝水可以快速稀释尿液,让其迅速排出体外,从而起到保护肾脏的作用,但是当尿意来时,一定不能憋尿,人在憋尿时,容易引起肾盂肾炎,加重肾脏负担;

积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病;

注意劳逸结合,不可过度劳累。避免剧烈运动。

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