腰椎间盘突出越来越常见 越来越年轻化。近日,郑州中医骨伤病医院接诊了一位仅 16 岁的患者,因久坐劳累出现腰臀部疼痛及右下肢疼痛,休息后症状减轻,未重视。后又出现腰臀部疼痛伴右下肢疼痛加重,腰椎活动受限,严重影响日常生活,诊断「腰椎间盘突出」,行椎间盘切除术。
近年来,微创的椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症已成为主流,但经常会有人问一些出院后应该如何护理、锻炼等相关问题。
腰椎微创手术(也称为腰椎椎间盘切除术)后的恢复过程通常包括以下关键阶段和注意事项:
术后初期
留院观察:通常术后患者需要在医院观察一周左右,以确保没有并发症。
疼痛管理:术后可能会感到疼痛,可告知医生给予止痛药物。
床位休息:患者需要在床上休息,避免下床活动。
外科伤口护理:保持伤口清洁和干燥,定期消毒更换敷贴。
逐渐活动
物理治疗:医生会建议开始物理治疗(红外线等),以消炎止痛。
渐进性活动:根据医生的建议逐渐增加功能锻炼如:踝泵运动,握拳锻炼,直腿抬高。
避免弯腰和扭曲:在康复期间,要避免弯腰和扭曲腰部,以减少对脊椎的压力。
长期康复
遵循医嘱:严格遵循医生的康复计划和建议,包括药物使用、康复锻炼等。
保持健康体重:维持健康的体重可以减轻对腰椎的负担。
预防再发
学习正确的体位以及正确起床姿势以预防再次出现腰椎问题。
患者的情况都不同,康复时间可能会有所不同。最重要的是,要严格遵循医嘱,按照医生的建议进行锻炼,以确保最佳的康复效果。
如果在腰部症状较重时,医生常常建议佩戴腰围,那为什么要佩戴腰围?该怎样佩戴腰围?腰围需要一直佩戴吗?
病情轻的患者,可在出外时,特别是要较长时间站立或一个姿势坐着时戴上腰围。
平躺时,脊柱没有受到压力,无需腰围保护,制动,影响舒适。
另外,在症状逐渐消退以后,应去掉腰围,开始逐渐恢复腰的正常活动。(一般时间 4-6 周) 最好不超过 3 个月,具体情况听医生建议。
功能锻炼
术后两个月可进行以下功能锻炼:
1、拱桥支撑:以双手和脚撑在床上,全身腾空,胸腹部挺起像一座拱桥;
2、五点支撑:仰卧于平板床,用头、双肘、双足根撑起全身,使背部尽力地腾空、后伸,胸腹部向上挺;
3、三点支撑:将胳膊放在胸前,以头和双足跟支撑,全身腾空后后伸;
4、小燕飞:属于俯卧位的锻炼方法,以上肢向后抬起,头、颈及背部尽量后伸,下肢伸直尽量向后抬起,从而全身翘起,仅腹部着床呈弓形;
每个患者的恢复情况不同,具体以医生建议为准!
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