精准拆弹、长途奔袭、医心帮扶的他治病更医心

人民至上，生命至上，他们是妇幼健康的守护者；

敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆，他们是医生职业精神的诠释者；

广施博爱、术业专攻、常怀悲悯，他们是妇幼卫生工作的优秀医者；

他们，有个共同的名字——韶妇幼人；

今年，韶关市妇幼保健院将继续推出医生有温度的行医故事。

今天，我们要认识的是他——年轻帅气，却又医术高明的乳甲疾病专家，乳腺甲状腺外科学科带头人，张华耀。

医术精湛   精准「拆弹」排险情

「大姐，您的这种情况非常危险，要尽快手术！」近期，张华耀带领团队完成了一例复发性巨大结节性甲状腺肿手术，目前患者术后恢复良好，已顺利出院。

李阿姨今年 50 岁，10 年前她因甲状腺结节行「甲状腺结节剔除术」，结果术后甲状腺结节复发，导致脖子越来越大。李阿姨自述，经常有脖子被压着的感觉，时不时会感觉很难呼吸，甚至已经影响日常生活了。

正好我院乳腺甲状腺外科学科带头人张华耀去县里坐诊，张华耀被李阿姨脖子上的这个巨大甲状腺结节吓了一跳。通过初步检查，张华耀判断李阿姨急需手术处理。

于是李阿姨和家人商量了一下，当天就来到了我院乳腺甲状腺外科办理了入院。

完善术前检验以及 CT 检查后，张华耀发现，李阿姨脖子上巨大甲状腺结节的情况非常严重：左边甲状腺有鹅蛋大小，右边甲状腺有鸡蛋大小，严重压迫颈部血管，导致李阿姨平时有轻微呼吸困难。相较于正常人 4*2*2 cm 大小的甲状腺，李阿姨这 11 cm 的巨大甲状腺是个不定时炸弹，在医学上属于甲状腺Ⅲ度以上肿大，如果不尽早及时拆除这个「炸弹」，随时有可能「爆炸」。

这是李阿姨的第二次手术，相比于常规的甲状腺切除手术，李阿姨的巨大甲状腺手术的难度具有其特殊性，应该予以足够的重视，张华耀团队联合麻醉科进行了术前会诊。

手术当日一早，张华耀一如既往地亲自护送患友进入手术室。

术中，由于李阿姨上一次手术后黏连严重，为保护患者大血管，及双侧喉上神经，张华耀团队采取前方联合侧方入路，充分游离甲状腺，再采取侧方向内分离。

最终，团队在张华耀的带领下成功完成了这台巨大甲状腺切除手术，避免了对李阿姨两侧神经的损伤，出血仅 10 ml。

医者仁心   长途奔袭解人忧

「医者，仁心也，作为一名医生，心中要有设身处地为病人着想的大爱。」

离异多年的乳腺癌患者张女士现年 42 岁，是一位贫困户，儿子在深圳务工。在最新一期的化验治疗中，病理切片标本出现异常，情况不容乐观。为及时判断病情，阻止病情恶化，须第一时间取得确切的病理结果。因确诊难度较大，张华耀建议张女士在家属的陪同下，尽快到中山大学附属肿瘤医院进行标本检测。

然而，孑然一身的张女士此时却犯了难。远在深圳打工的儿子一时间根本无法抽身回来。时间不等人，为尽快获取诊断结果，张华耀当即决定，自己一人驱车赶去广州，为张女士送去病例标本。中午 12 点，张华耀处理好所有工作后，独自一人驾车，带着张女士的标本，开上南下广州的高速。

「当时也没多考虑，就想着这位大姐挺不容易，在韶关举目无亲，又是困难户，在自己力所能及的范围内，能为她多做一点事我也感觉值得。」经过近三小时奔波，张华耀来到中山大学附属肿瘤医院。他顾不上吃午饭，马不停蹄地询问、排队挂号、缴费……经过一番倒腾，终于完成了标本检测办理手续，一看时间，刚好 4 点。为了不耽误第二天的工作，张华耀又第一时间驱车赶回医院，回到韶关已经是晚上七点半。

将近 8 小时，400 公里的飞驰，除了挂号和检测费用，张华耀坚决不肯多收张女士一分钱。

他说：医者，仁心也！能帮助她，我心里也很开心。

「医」心帮扶  无私奉献惠百姓

作为专家人才引进到我们医院不到两年，张华耀私家车的里程数从 5 万公里飙升到 16 万公里。汽车里程数不寻常的变动，是张华耀下乡帮扶最直接的见证。

在县城的妇幼保健院坐诊与走访，张华耀最大的感触就是，因人才短缺、设备不够齐全等原因，绝大多数基层妇幼保健院并未开展常规乳腺甲状腺手术，其中始兴县妇幼保健院最为典型，乳甲外科发展几乎是一张白纸。于是，他第一时间制定了乳腺甲状腺外科专业的发展规划。

为了打造一支「带不走」的医疗队，张华耀以「授人以渔」为重点，每周到始兴妇幼开展乳腺甲状腺专业相关知识授课，从基础知识到本专业最新进展，再到结合始兴妇幼实际情况制定乳甲外科专业发展规划等应有尽有。在实践方面，张华耀亲手带了「三个徒弟」，在他手术过程中，医生们全程观摩，练习实操，真正做到了技术的学习和掌握。

为打牢团队基础，张华耀不定期开展疑难病例讨论、教学查房、检查病历书写等，及时沟通工作中的问题，建立起始兴妇幼独有的医疗「风格」。

曲江、翁源两家妇幼保健院，距离市区较近，中午一有时间，张华耀就开着自己那辆车，往返两地跑，下午又匆匆赶回医院，继续工作。「到基层的帮扶，都是义务性的，我这人闲不下来，总想着能为他们做点事，以前没有甲乳外科的时候，很多患者都要跑到韶关甚至广州，现在患者们都可以在这里完成乳腺甲状腺疾病的早期筛查和规范化诊治，这让我非常开心。」

据不完全统计，两年的时间里，除了常规的技术指导和人才培养，张华耀还免费完成了七县三区超过 8000 例的乳腺及甲状腺免费筛查，为韶城的老百姓们节约了数十万元。

「心有所信，教有所成，笃行不怠，赓续前行」，这是张华耀一直坚持不懈的信条，也是他在基层医院充分发挥自己的所学所能，为其发展做出自己贡献源源不断的精神动力。这条路，他会一直坚持走下去！