世界癌症日 | 了解肺癌，把握早期发现与治疗的关键期

每年的 2 月 4 日被定为世界癌症日，这是一个旨在提高人们对癌症预防、治疗和关注的全球性活动。在这一天，人们围绕着不同类型的癌症展开宣传、倡导和教育活动，以提高公众对癌症的认识，并促进防治工作的开展 [1]。

作为胸腔外科医生，我们深知肺癌早期筛查、诊断和治疗的重要性。在这篇科普文章中，我们将探讨肺癌造成的负担，高危人群与筛查方式，以引起公众对肺癌问题的再次关注。

肺癌的危害及威胁

据世界卫生组织的数据，肺癌是全球五大主要癌症之一，每年造成近 180 万人死亡 [2]。在中国，肺癌更是主要的健康威胁之一。相关统计数据显示，肺癌的发病率和死亡率逐年上升，成为我国恶性肿瘤的主要死因之一 [3]。

肺癌不仅给患者和家庭带来巨大的心理和经济压力，也给社会带来沉重的负担。治疗肺癌需要大量的医疗资源和资金投入，同时肺癌患者需要长期的护理和支持，这对医疗系统和社会福利系统都构成了巨大的挑战。

在肺癌的防治中，早期筛查至关重要。肺癌早期通常无明显症状，一旦出现症状往往已是晚期，加大了治疗的难度和风险。

早期发现与诊断非常重要

肺癌的早期发现和诊断是提高患者生存率和减少死亡率的关键。

近年来，肺癌治疗取得了较大的进展，我国肺癌的 5 年生存率也从 16.1% 提高到 19.7%，但仍有约 75% 的患者在诊断时处于肺癌晚期，错过了最佳根治性手术治疗时机 [4]。

肺癌的治疗方式包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法。治疗方案的选择取决于肿瘤的类型、大小和患者的整体健康状况。然而，肺癌的治疗常常是一项长期的过程，需要患者及其家人的耐心和支持。

肺癌的早期诊断和治疗至关重要。肺癌的常用诊断方法包括 X 射线、CT 扫描、支气管镜检查以及组织活检。一旦确诊为肺癌，治疗方法将根据肿瘤类型、病情严重程度和患者的整体健康状况而定。

肺癌要筛查吗？

答案是肯定的，定期进行肺癌筛查可以帮助早期发现潜在的肺癌病变，从而提高治疗的成功率和生存率。

通过筛查，早发现，早治疗，癌症特异性死亡率相对降低约 20% 至 24% 左右 [5]。

哪些人群需要进行肺癌筛查

一般来说，那些有肺癌风险因素的人群更需要定期进行肺癌筛查。

肺癌筛查的目标群体包括吸烟者和已戒烟的成人。此外，其他高危因素，如家族史、环境暴露，肺部慢性疾病，结核等，也应该考虑在肺癌筛查中加以考虑 [6]。

低剂量计算机断层扫描（LDCT）是目前肺癌筛查的主要方法之一。LDCT 扫描可以在辐射剂量较低的情况下产生高分辨率的肺部图像，有助于早期发现潜在的肺癌病变。

肺癌筛查适用于以下几类人群：

● 有吸烟史的人群，无论是否已经戒烟；

● 长期暴露在二手烟环境下的人群；

● 接触有害物质的高风险职业人群，如矿工、焊工等；

● 有家族肺癌史的成人。

温馨提示

预防肺癌的最佳方式是避免吸烟和接触致癌物质。对于已经吸烟的人群，戒烟可以显著降低患肺癌的风险。此外，保持健康的生活方式，均衡饮食，定期锻炼，也有助于降低肺癌的发病率。

肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病，但通过提高公众对肺癌的认识和重视，采取积极的预防和治疗措施，我们有望降低肺癌的发病率和死亡率，减轻肺癌给个体和社会带来的巨大负担。

在世界癌症日这一特殊的日子里，让我们共同呼吁关注肺癌，加强防治工作，为肺癌患者带来更多的希望与关怀。只有通过全社会的努力，我们才能最终战胜肺癌这一严重的健康威胁。

作者介绍

阿不都艾尼•吐尔洪

胸外科医生

◆ 2014 年在德国进修。2018 年在欧洲斯洛文尼亚举行的第九届「ESTS Master Cup」世界胸外科临床病例决策大赛中代表亚洲队获得团体亚军。

◆ 现任欧洲胸外医师协会会员（ESTS），美国心脏协会（AHA）培训导师等。

参考文献：

[1] https://www.worldcancerday.org/about-us

[2] World Health Organization (WHO). Cancer. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer

[3] 中国疾病预防控制中心. (2020). 中国肿瘤登记年报. http://www.nccd.org.cn/xydt/nczj/202105/39f2