2024 年 1 月 30 日，珠海市妇幼保健院儿科门诊南针对诺如病毒的流行情况，开展了一场主题为「预防诺如病毒，守护孩子健康」的健康教育活动。此次活动旨在提高家长们对诺如病毒的认识，掌握正确的预防和应对方法，以保护孩子们的健康。
资深主管护师朱林通过 PPT 给家长们详细介绍了诺如病毒的特点、传播途径、症状以及预防措施。重点讲解了家庭防控诺如病毒的策略，包括饮食卫生、家居清洁、避免带孩子到人流密集场所等，鼓励家长们积极参与孩子的健康管理，了解诺如病毒并学会如何保护孩子免受感染。朱林主管护师还通过案例分享，指导家长当孩子出现疑似诺如病毒感染症状时如何初步判断和处理，强调及时就医的重要性。在活动现场，朱林护师亲自演示了七步洗手法，并邀请小朋友一起学习七步洗手法，强调洗手的重要性，提醒家长们要培养孩子良好的卫生习惯，减少诺如病毒的传播。
正值冬春交际，医院儿科门诊近期接诊了多个出现呕吐、腹泻症状的小朋友，经检查后，这些小朋友最终大多被诊断为诺如病毒感染。
诺如病毒传染性强，各类人群均易得，尤其学龄期儿童更容易被感染，那么，什么是「诺如病毒」？怎么来做好防控措施，避免感染诺如病毒呢？让我们一起来了解了解吧。
一、什么是「诺如病毒」
诺如病毒，原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是一种能引起胃肠炎的病毒。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此在人群中易于传播，尤其在寒冷季节，如每年的 10 月至次年的 3 月，是诺如病毒流行的高发期。
二、诺如病毒的特点
1. 传染性强：诺如病毒可以通过身体接触、水源、食物、呼吸等途径传播。
2. 群发性强：多为集体发病，幼儿园这样的人群密集场所尤其容易群发。
3. 儿童易感染：学龄前儿童尤其容易感染诺如病毒，在我国 5 岁以下的腹泻儿童中，诺如病毒检出率高达 15%。
4. 无特效药或疫苗：目前还未出现针对诺如病毒的特效药或疫苗。
5. 自限性强：诺如病毒有明显的自限性，即两三天后会自己好转，家长不必太过恐慌。
三、诺如病毒的主要症状及传播途径
潜伏期多在 24-48 小时，主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛和腹泻。也可出现头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水或其它并发症，甚至死亡。成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。
1. 粪-口途径：感染者将病毒通过粪便排出，污染食物或水，再经口摄入而感染。
2. 接触传播：接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；直接接触到感染者（如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具）。
3. 飞沫传播：感染者通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫也可发生传播。
四、诺如病毒的治疗
1. 及时就医，密切观察。避免去幼儿园、游乐场等人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触。
2. 目前，针对诺如病毒尚无特效药或疫苗，以对症支持治疗为主，卧床休息，饮食清淡易消化，补充水分或口服补液盐（ORS）防止脱水。
3. 呕吐和排便可以帮助身体把病毒排出体外，不用太担心，诺如病毒感染一般预后良好，严重病例应立即就医。
五、如何处理「诺如病毒」的感染物
1、呕吐物
用废旧报纸或一次性吸水材料覆盖，然后喷洒适量的 5000-10000 mg/L 的含氯消毒液，小心清除干净。弄脏地板同样用含氯消毒液擦拭，最后用清水擦拭。
2、粪便
对于马桶或便池内的污染物，先用含氯消毒粉均匀撒在上面 (包括周边 ) 进行覆盖，盖上马桶盖，作用 30 分钟后用水冲去。
3、室内空气
保持室内空气流通。自然通风或机械通风也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人的空间可用紫外线对空气消毒，不可采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。
六、如何预防诺如病毒感染
预防诺如病毒感染性腹泻的关键是把好「病从口入」这一关，要注意饮食和饮水卫生，养成良好的卫生习惯。
1、养成良好的卫生习惯，保持手卫生。饭前、便后、接触食物前应按 7 步洗手法正确洗手，用肥皂、洗手液和流动水至少洗 20 秒，注意含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手哦！对诺如病毒，洗手洗得好，病毒跑得早。
2、注意饮食饮水卫生，不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是海鲜类。
3、避免与患者亲密接触，诺如病毒具有高度传染性，避免带孩子去公共场所；提醒孩子班内如有同伴呕吐时，一定要在老师的指导下离开现场，减少感染诺如病毒的可能。
4、患病后不要过于担心，多数孩子发病后症状轻，无需治疗，居家隔离至症状消失后 3 天，勤洗手，清淡饮食，休息 2-3 天即可康复，可口服糖盐水或补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分和电解质。感染期间不上学，尽量不去公共场所，并及时将情况告诉老师。
5、如出现以下症状，及时就医
1. 反复发热、高烧不退。
2. 频繁呕吐，无法进食。
3. 大便呈黏液样或有脓液，气味较臭。
4. 腹痛明显，休息后难以缓解。
5. 精神状态差，皮肤、口唇干燥，眼窝或囟门凹陷，尿量明显减少。
供稿：珠海市妇幼保健院 儿科门诊 邓小华
编辑：冯杉杉、李若昊
初审：曾立忠
终审：徐进
好文章，需要你的鼓励
