近日，张大爷来河南省直第三人民医院药学门诊咨询：
我降压药得天天吃吗？我血压已经正常了。
您现在血压控制在多少？平时有规律监测血压吗？
高压在 120 多，低压在 80 多，偶尔测一次血压。我现在身体没啥症状，血压没啥问题，能停药了吧。
您别着急，没有医生的评估是不能随意停药的。您的问题也是很多高血压患者的疑问，我给您讲下降压药的用药误区。
1. 擅自用药
降压药有许多种，种类、剂型不同，降压效果、持续时间也不同，需在医生的评估指导下选择合适的药物，按照病情轻重和个体差异，分级治疗。
2. 操之过急
不能为了快速降压而随意加大药物剂量，因为血压降得太快或过低，也会出现头晕、乏力症状，严重的还会导致缺血性脑卒中和心肌梗死。
3. 单一用药
除了轻型高血压外，尽量不单一用药，应在医生的指导下联合用药，这样既能产生协同降压作用，又能减少每种药物的剂量，减少不良反应。
4. 不监测血压
有的患者平时不监测血压，凭自我感觉用药，这很容易对自己的病情判断错误。例如，血压过低也会出现头晕症状，这时候如果继续服药就很危险，所以一定要定时监测血压，了解血压控制情况，及时调整药物。
5. 间断性服药
有的患者血压高时服药，血压正常了就停药，服药没有规律；还有一些患者服用降压药会出现不良反应，例如，有的患者服用硝苯地平出现脸红、脚踝水肿，服用卡托普利出现干咳等，一些患者因担心药物有副作用就时服时停，自认为可以减少不良反应，其实这种服药方法不仅不利于控制血压，还会加重病情；并且，从长远来看，降压药的副作用远比高血压对身体的伤害小的多。
6. 无症状不服药
有的高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高，自认为无头晕头痛等不适就不用吃药，其实这种行为很危险，可使病情加重，甚至导致心脑血管疾病发生。
7. 晚间临睡前服药
一般来说，人体受「生物钟」的影响，大部分人的血压现「两峰一谷」现象，即上午 6-10 点、下午 4-8 点血压升高，夜间 10 点后血压开始降低，这种血压称为「杓型血压」。高血压患者中，除了少部分患者夜间血压不降反升、或者下降不明显外，大部分患者为「杓型血压」，这种情况可以选择长效降压药，早晨服用一次即可控制全天血压，服用方便，也不容易漏服；如果选用短效降压药，那么最后一次服药时间应在睡前 3-4 小时，因夜间血压降得太低容易造成心肌缺血，诱发心肌梗死、心绞痛、脑栓塞等疾病。所以，切勿临睡前服用降压药。
由于每个患者用药、用量、降压要求不尽相同，因此高血压的治疗一定要在医生的正确指导下个体化用药，通过以上的讲解，解答了张大爷心中的用药疑惑。
药师呼吁大家，如有用药疑问，一定要咨询医师或药师，切勿擅自停药！！！
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