眼看就要过年了，带着孩子走亲戚见朋友，免不了吃吃喝喝。七大姑八大姨见到孩子讨喜，可能会拿这个给孩子喂一口，那个让孩子尝一下。家有「过敏娃」的爸爸妈妈很犯愁：长辈们也是一片好意，总是拦着不让吃这不让吃那，场面上多少有点过不去。
很多人听到「过敏」，第一反应往往是，矫情、娇气。「现在的孩子就是金贵。以前哪有这么多讲究？」「什么过不过敏的，你从来不给孩子吃，冷不丁吃一点可不就不适应了？多吃吃自然就好了！」
「过敏娃」的家长很委屈：食物过敏真是冒不起的险。
春节来临之际，我们请儿科消化专科主任程子禾医生仔细说说孩子食物过敏这件事。
什么是过敏？
人体接触到外来物质的时候，免疫系统会对这些外来物质进行鉴别。
如果鉴别它是正常物质，人体就会和这个外来物质和谐相处。也就是这个外来物会最终被吸收或排出去。一旦免疫系统界定它是有害物质，就会对它进行攻击、杀灭。
所谓过敏，就是我们人体的免疫系统对一些正常的物质做出的一种过激反应。
6 类常见的高致敏食物
程医生提醒，容易导致过敏的食物粗略分为六大类：
牛奶和乳制品；蛋类；大豆；花生和坚果；海鲜类，如鱼类、甲壳类；小麦。
大多数过敏反应发生在进食后数分钟至 2 小时内， 少数会在数小时（4～6 小时），或数天至数周内出现。
食物过敏症状
急性食物过敏（数分钟至数小时内出现）通常症状比较明显，可累及皮肤、呼吸道、胃肠道以及心血管系统等：
皮肤：荨麻疹、血管性水肿、瘙痒、充血等；
呼吸道：鼻咽部会出现鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏、咽部瘙痒、水肿等症状；呼吸道会出现咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、呼吸增快、喘息、面色或口唇发青等；
心血管：心律失常、心率加快/减慢、低血压（休克）、心慌心悸、头晕或晕厥等；
胃肠道：恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等；
眼睛：结膜充血、流泪、眶周或眼睑水肿、瘙痒等；
神经系统：眩晕、抽搐、晕厥、烦躁、慌张等。
比较小的孩子还不能清楚表达感受，还可能出现哭闹、睡眠不安，用手抓不舒服的部位等情况。
食物过敏≠食物不耐受
食物过敏和食物不耐受是完全不同的两个概念。
其本质区别在于免疫系统或免疫机制是否参与：食物过敏，参与；而食物不耐受，不参与。食物不耐受是吃得越多越不舒服，而且每次吃这种食物的时候，都会出现类似症状。而食物过敏是无论吃多吃少，哪怕只吃了一小口，都有可能引起严重的反应。
广东和睦家医院程医生提醒，实际上目前临床所用的各种各样的抽血或者在皮肤上做的点刺试验都不能作为食物过敏的诊断金标准。
真正的金标准是：回避，再次引入。也就是回避激发试验。举个例子，怀疑孩子是牛奶蛋白分子过敏，那需要完全戒除乳制品大约 2-4 周的时间。如果症状完全消失，医生会指导再次引入。症状如果再次出现，就可以诊断为牛奶蛋白分子过敏。需要提醒的是，回避激发试验必须在医生的指导下进行。
如何预防过敏的发生
01 尽量纯母乳喂养
纯母乳喂养是最经济有效的，且容易操作的，预防过敏的方法。
02 注意辅食引入的时间
建议在恰当的年龄引入辅食。过早或过晚引入辅食都可能会加重过敏反应。（再次提醒爸爸妈妈一定要注重儿保。尤其在宝宝准备添加辅食的时候，多多听取医生的建议和意见，从而降低过敏的风险。）
03 注意辅食添加过程中的细节
首先在添加辅食的过程中，最好继续保持纯母乳喂养；其次有研究表明，如果在一岁以内积极引入高致敏食物是可以有效降低过敏性疾病发生的（关于这一点，也建议在医生指导下进行）。
如果孩子已经有明确的过敏食物，建议养成阅读食品标签的习惯，告知喂养人相关事宜，并了解哪些过敏反应需要及时就医。
如上所述，食物过敏没那么简单，更不是「矫情」、「娇气」。严重的食物过敏在短短的时间内就能危及生命。在别人眼中稀松平常的食物，在有的人眼中，堪比致命毒药。
所以如果您的身边有食物过敏的孩子，一定不要逗喂。如果您家有食物过敏的孩子，不论面对谁的「好意」，都要清晰明确地婉拒，不要将孩子置于风险之下。
愿我们的孩子都能度过一个平安、健康的春节！
程子禾
儿科消化专科主任、儿科副主任医师
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