柳州市红十字会医院小小「引流阀」，让难治性青光眼不再「难」！

青光眼是全球排名第一 的不可逆致盲性眼病，是一组以特征性视神经损伤和视野缺损为共同特征的疾病，病理性高眼压是最主要的致病因素。如治疗不及时或治疗不当将会导致患者失明。

青光眼的治疗方法有药物治疗、激光预防、手术治疗，但这些方法对于难治性青光眼却有些「力不从心」。

眼睛「难题」，苦寻无果

家住柳城东泉镇的 40 多岁的刘先生，近一年来左眼视力逐渐下降，近一个月，左眼视力模糊明显，看灯光时有虹视，有时左半边头疼欲裂，心里十分困扰。

最近，刘先生来到柳州市红十字会医院/柳州市眼科医院就诊。入院后，青光眼与白内障病区副主任，青光眼专科首席专家邓秋琼为刘先生进行了视力、眼 压、裂隙灯显微镜前房角镜、眼底、光学相干等检查后，发现他的左眼视力 0.6，视神经损害严重，视野明显缺损，已是管状视野，眼压高达 55 mmHg（正常眼压的范围为 10-21 mmHg），并且左眼睫状充血，角膜雾状水肿，房角镜检查下方房角见灰白色 KP。诊断为 左眼青光眼睫状体炎综合征。

专家出手，眼疾终解决

因刘先生的眼压高，眼部情况复杂，邓秋琼先为他穿刺取房水化验检查病因并予抗炎、抗感染降眼压治疗，同时用多种降眼压药，结果眼压仍不能控制。

随即，邓秋琼与青光眼与白内障病区主任荣德彦等眼科医师团队展开讨论后，决定采用青光眼引流阀植入术，并为刘先生制定了详细的手术方案。

青光眼引流阀阀门装置由薄的硅胶膜制成，8 mm 长和 7 mm 宽，植入后，当眼压达到阀门的阈值 (8-12 mmHg），阀门打开，房水连续缓慢流入梯形网门中眼压下降。当眼压到低于正常水平，硅胶膜的张力有助于阀门关闭，减少低眼压状态的产生。术后眼压稳定，无脉络膜脱落等并发症发生。

青光眼的预防

邓秋琼提醒广大市民：青光眼的主要对象是具有青光眼危险因素的人，在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成，所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素，预防青光眼发生。

保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，脾气暴躁，抑郁，忧虑，惊恐。

生活，饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒，浓茶，咖啡，适当控制进水量，每天不能超过 1000—1200 ml，一次性饮水不得超过 400 ml。

注意用眼卫生，保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。

综合调理全身并发症。

注意药物影响。

妇女闭经期，绝经期，以及痛经可是眼压升高应高度重视，经期如出现青光眼表现者，应及时就诊专科。

青光眼家族及危险因素者，必须定期复查，一旦有发病征象者，必须积极配合治疗，防止视功能突然丧失。