文章来源：武汉市肺科医院
63 岁的谢师傅，因咳嗽、发烧就诊于武汉市肺科医院，却惊讶地发现，肺癌与一种被称为「传染性癌症」耐多药肺结核病，在他肺上相遇了。
好在，医生连创胸外科领域的三个「惊喜」，奇迹般将肺癌化为无形，将传染性癌症控制，并把毁损右上肺切除，还成功实现支气管上肿瘤病灶的袖式切除。谢师傅因此成为这一复杂疾病条件下，成功「修改了生死簿」的罕见幸运儿。
肺癌患者又染传染性癌症
四个月前，谢师傅因咳嗽、发烧来到武汉市肺科医院就诊。医生发现他的右上肺因实变而消失，于是通过气管镜一探究竟。气管镜探查到右上肺支气管的管口时发现，有一乳白色巨大新生物，将右上支气管死死堵住。
右上肺被「断气」，原本该坍缩，但事实上却呈现出膨胀实变。进一步检查发现，原来右上肺内滋生了大量结核菌，导致大量分泌物、粘连充斥其中，在出口被「新生物」堵死的条件下，右上肺就只能不断膨胀、实变、毁损。
而接下来，一个个坏消息，不断来雪上加霜：首先，这些结核菌在检测中发现具有耐药性。也就是说，谢师傅患上了被称为「不死癌症」的耐多药结核病，另外，新生物也被病理诊断为肺鳞癌，且处在 IIIA 期（局部晚期）。
癌症与「不死癌症」同时出现在一名患者的肺上，且将肺部分毁损，这几乎等于谢师傅的名字上了「生死簿」，还画上了删除号。
定向「投喂」和「反迷惑」双管齐下
不过，白大褂却不会轻易服从「黑判官」。武汉市肺科医院肿瘤科李铭、李俊等专家多方讨论后认为，谢师傅的肺癌，仍可以通过局部介入疗法、免疫疗法（全身免疫检查点抑制剂治疗）进行治疗。
介入化疗是一种新型的抗癌手段。在治疗过程中，李铭等专家通过超微导丝，直接联通为肿瘤体供血的血管，将药物定向「投喂」给肿瘤体，药效增强，副作用降低。
免疫疗法则是一种对肿瘤的「反迷惑」治疗手段。肿瘤细胞为躲避免疫系统的攻击，会利用自然产生的分子来迷惑免疫系统，关闭免疫系统对肿瘤的反应。李铭等专家通过针对 PD-1 免疫检查点的抑制剂，破坏肿瘤的免疫逃逸机制，激活身体自身的免疫细胞，杀死肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。
通过上述两种方法的巧妙应用，谢师傅的肿瘤瘤体逐渐吸收、缩小，四个月后，仅残余少量肿瘤组织。
因为堵塞支气管的肿瘤消除，右上肺内的支气管逐渐畅通，脓液、分泌物逐渐排出，留下一个千疮百孔，已经毁损掉的右上肺。
一台手术成功挑战胸外科领域两大难题
为彻底治愈肿瘤和耐药结核病，谢师傅被转入武汉市肺科医院外科。在这里进行右上毁损肺的切除，以及右上支气管肿瘤的袖式手术根除术。
毁损肺切除是胸外科领域的难点，因为毁损肺与周边黏连变形，这里又密布着肺动脉、心脏大血管等等重要血管，稍有不慎就会危及患者生命。同时支气管袖式切除术是胸外科领域的又一难点。而一台手术，挑战两个胸外科领域的难点，还必须用微创手段，管中窥豹式地进行，这样的难度，无论国内还是省内，都极为罕见，让普通胸外科医生望而却步。
然而，凭借多年胸腔镜技术的沉淀、积累，毁损肺很快就被切除。之后，主刀医生蒋钰辉副主任，又对曾经生长肺鳞癌的右上支气管病灶进行切除。按照肺癌手术原则，他们先以支气管上原肿瘤病灶处为中心，在其上下两个方向，选择适度安全距离，进行上下两端的切除，剔除病灶。然后将两处断面取样，进行快速病理分析，确定断面已经远离肺癌病灶，没有癌细胞抵达此处。之后，像「缝衣袖」一样，将剩余的支气管上下连接。
这一台手术，成功解决了胸外科领域的两大难题，在省内极为罕见。同时，在药物的作用下，患者的耐药结核病也得到了控制。医生接二连三创造「惊喜」，成功改写了谢师傅的命运。谢师傅成功出院后，只需遵医嘱服药，定期复查即可。
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