都说，不做作业母慈子孝，一做作业鸡飞狗跳。家住漳州的吴女士深有体会，看到儿子做作业时「歪来扭去、坐没坐相」，每次需用尽洪荒之力才能忍住不揍他。
为何家长反复提醒，孩子就是坚决不改？究竟是调皮还是另有隐情？
那天，10 岁的小晨（化名）和以往一样，正「歪」着背在做作业。妈妈路过时突然发现，孩子隐约有高低肩，背部歪歪扭扭不对称，「不会真的是脊柱出现问题了吧？」小晨妈妈赶紧带着他前往漳州市第三医院就诊。
漳州市第三医院康复科·中医科王承荣主任接诊了他，仔细观察他的姿势和体态，详细为他进行脊柱侧弯评估检查，发现小晨圆肩驼背，双肩不等高（左肩高右肩低），脊柱偏离中线，胸廓不对称，长短腿（左长右短），便进一步为他安排全脊柱 X 光。X 光结果显示小晨的 Cobb 角约 30°，就像被拧过的麻花，属于典型的脊柱侧弯。
「医生，这可怎么办啊，要手术吗？」看到片子里可怕的脊柱扭曲，小晨妈妈瞬间慌了。王承荣主任耐心讲解，考虑孩子年纪还小，可先尝试手法按摩，并配合有规律的针对性训练，侧弯的脊柱应该能够逐渐恢复。
经过一段时间的相应治疗，小晨的脊柱已恢复至正常状态。
01 脊柱侧弯的观察方法
脊柱侧弯，又叫脊柱侧凸，是指脊柱在冠状面上的序列异常，是一种脊柱的三维畸形，在站立位全脊柱 X 片上测量侧弯角度大于 10°，即可诊断脊柱侧弯。
日常生活中，有下面两种方式可以观察是否可能患有脊柱侧弯。
方法一
站直后，观察背部外观，如果有下面五项中的任意一种，就可能要考虑患有脊柱侧弯。
方法二
站立后前屈 90 度，从背后看，如果背后一侧背部或腰部较对侧隆起，也就是没在一条水平线上，可高度怀疑有脊柱侧弯。
当然，有的孩子在做这些自查动作时不听招呼，歪七八扭的导致结果不准，那么想要确诊很简单，就去正规医院拍一个全脊柱 X 片就能有结果。
02 脊柱侧弯的原因
根据脊柱侧弯的病因，目前可把脊柱侧弯分为：
特发性脊柱侧弯
占脊柱侧弯的 80% 左右，可能与遗传、神经系统异常、骨骼生长异常、肌肉发育相关等，总之目前该类型未找到广泛认可的病因。
先天性脊柱侧弯
约占脊柱侧弯的 5-10%，由于椎骨先天的形态异常导致，常见的有半椎畸形，楔形椎、椎体分节不全等。
神经肌肉型脊柱侧弯
由于神经肌肉或肌肉方面的疾病导致肌力不对称导致。常见的原因有小儿麻痹症后遗症、脑瘫、进行性肌萎缩、脊髓空洞症等。
其他
神经纤维瘤病合并脊柱侧弯，马凡综合征合并脊柱侧弯，代谢性障碍合并脊柱侧弯等。
03 预防脊柱侧弯
改善日常生活习惯也是脊柱侧弯恢复的重要因素，可以从以下三个方面做起：
写作业坐姿要端正
不要趴着或扭转身子写字看书，不要翘二郎腿；背包重量和背包方式要合适，避免背包过重或长期单侧负重影响脊柱健康。
增加日常锻炼
多进行户外运动，特别是在阳光下进行运动，有助于提升阳气，强壮脊柱。
注意饮食调理
「脾主肌肉」，均衡饮食可以提升脾胃之气，有助于疾病的恢复。
青少年脊柱侧弯一定要早发现，早治疗，切忌拖延。家长平时应多留心孩子的体态，观察到孩子若有高低肩、肩胛骨不对称，臀部偏歪时，应该及时找专业医生评估，以避免侧弯加重孩子身心健康，错过最佳的治疗时机。
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