发布于:2023-12-13
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岳医科普 | 电视剧的 ICU VS 真实 ICU 看看你被电视剧带跑偏了多少

以下剧情,让小编交出了会员费,也交出了眼泪。

在 ICU 门前,剧情一:生命垂危,病情极其罕见;剧情二:拿着医药费缴费单,女主开始掉眼泪......

艺术来源于生活,但大众对 ICU 的印象大都来源于电视剧,这种情况不利大家客观地看待 ICU。

今天就让 ICU 的老师好好跟大家揭秘一下 ICU 你不知道的那些事儿。

ICU 其实是重症监护病房 (Intensive Care Unit) 的缩写,一般称为重症监护室,是为重症或者昏迷患者提供多种类、高质量、有针对性的治疗及最佳护理,从挽救生命至脱离呼吸循环等生命支持措施,以最大限度地确保危重病人生命和生存质量。

01. 不是只有生命垂危才需要送 ICU

大家一听 ICU 就会和绝症联系在一起,但是对于一些危重患者,虽不是绝症,但病情相对较重,也需要送 ICU,比如:严重外伤,大手术后,心肺复苏后,多脏器衰竭者,重症休克,败血症及中毒,多发伤,复合伤患者,有严重并发症的心脏病,各种术后重症患者,严重水、电解质、渗透压、酸碱失衡患者,甲状腺、肾上腺、垂体等内分泌危象患者,脏器移植前后需监护和加强治疗者。但这些患者经过 ICU 的治疗和护理,大部分都能好转搬至普通病房,直至出院。

02.ICU 并不是能随便能进去探视

收入 ICU 的患者都比较危重,操作严格要求无菌化,人员杂乱的情况下会加重感染风险,需要专门的护理人员进行护理。同时,ICU 会收住一些重症感染的病人,也会进行一些有创性的操作,如深静脉置管、胸腹腔穿刺等,由于家属卫生及无菌观念的缺乏,会导致患者交叉感染。ICU 内有专业的医护人员全天候观察监测患者病情变化,同时以最快的速度进行相应的治疗,负责患者生活护理的专业护理员也都是经过专业的培训。

03. 住 ICU≠倾家荡产

普通大众对 ICU 的第一印象估计就是收费高,那么 ICU 为什么会收费这么高呢?

ICU 费用主要分为两类,非药物开销类,药物开销类。

药物开销:ICU 患者如果合并严重感染,需要使用的抗菌素,甚至是抗病毒、抗真菌药价格较高。此外,由于一些患者的需要,ICU 还需要使用更多的血液制品,如红细胞、白蛋白、血浆等。

非药物开销:ICU 每个床旁常会用到呼吸机、心电监护、氧气系统、输液泵等,以及各种床旁检查设备;另外还需要无菌、空气和温度调节等很多方面辅助设施设备。同时,ICU 患者病情变化速度是快的,要想短时间内确诊病情到生命情况,就要全面及时的检查监测,检查费用也相应较多。

这些费用加起来是造成了 ICU 留给患者「贵」的印象,但据数据统计显示,ICU 日均费用在几百到几千不等,在 ICU 发生的费用,只要是符合国家医保目录范围内的药物、诊疗等,都能用医保报销一定的比例。所以,并非进入 ICU 就是「一天一万」,随着患者病情的缓解,后续费用更会陆续降低。

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