防治哮喘 | 哮喘患者如何自我管理

根据最新的流行病学调查推算，我国哮喘患者人数约有 4500 万。由于对哮喘认知的不足，不少患者并没有接受全面、正规的治疗，也没有进行长期、规律的随诊。这使得我国哮喘的整体控制水平不佳，很多患者饱受哮喘发作的困扰。

1. 哮喘有哪些表现

1、典型的表现

反复发作的喘息、气促，可能伴有胸闷或者咳嗽。一般在夜间或者凌晨容易发作，轻症患者的症状可自行缓解。

2、不典型的表现

部分哮喘患者以顽固性咳嗽为唯一症状，大部分为刺激性干咳，夜间和凌晨尤其明显，影响睡眠。因患者没有明显的喘息、胸闷、气急等症状，会误诊为支气管炎，迁延不愈。

还有部分患者以胸闷为唯一症状，没有喘息和呼吸困难，也没有反复发作的咳嗽，肺功能检查存在气道高反应性以及可逆性气流受限的哮喘典型特征。

2. 哪些因素可以诱发哮喘

哮喘的病因分为遗传因素（内因）和环境因素（外因），可诱发哮喘的环境因素包括：

室内变应原：尘螨、猫狗等动物的皮屑、蚕丝、棉絮、真菌等；

室外变应原：花粉、草粉等；

职业变应原：如制药工业、化工企业中工作的工人，对某些药物或原料过敏；

食物：鱼虾、蟹、牛奶、鸡蛋、水果、坚果等；

其它因素：大气污染、冷空气、上呼吸道感染、吸烟、运动等。

3. 哮喘患者如何自我管理

一旦确诊为哮喘，应长期规范化治疗，学会正确使用吸入装置，若发生急性发作及时就诊。在日常自我管理中需注意以下几点：

1、如有明确的诱发因素，避免接触已知过敏原：

尘螨：建议枕套和被褥定期清洗并除螨，不要在卧室铺地毯；

霉菌：应定期清洁容易滋生霉菌的区域，如水槽和瓷砖；搬走室内植物、旧书或旧寝具等可能已变潮并滋生霉菌的物品；

宠物皮屑：可将宠物带离房间，然后清洁室内；

花粉：每年花粉季节减少户外活动，关闭窗户，以防花粉进入室内。外出回来后要洗澡，以清除身体和衣服上的花粉；

清洁剂：不要使用漂白剂等强力清洁剂。

2、常洗手以避免感染，在人多处戴口罩。

3、空气污染严重时待在室内，在空气干冷的冬日用围巾遮住口鼻。

4、锻炼是一种诱发因素，但因有助于保持健康，故不应避免，可配合下列措施预防哮喘症状：锻炼前吸入哮喘快速缓解药物；寒冷季节避免户外锻炼；不要在繁忙路段附近锻炼。