胃肠道微创手术，按下康复「快进键」

俗话说「民以食为天」

胃肠道健康是保障生活质量的前提

然而近年来

胃肠道疾病发病率趋高

消化道肿瘤占据全球肿瘤发病率第二位

为有效提升相关疾病治疗的精准度、安全性及远期疗效，合肥京东方医院普外科立足微创诊疗理念，积极推动腹腔镜微创技术在胃肠道疾病领域的应用。目前，普外科胃肠外科手术微创率已达到 70% 以上。

微创、精准 切除胃肠肿瘤

胃癌、结直肠癌是严重威胁生命健康的恶性肿瘤，其治疗和预后直接影响患者的生存质量。

「让患者最大化受益，是普外医护团队的宗旨，从开放手术到腔镜技术，从三孔腹腔镜更加微创的单孔腹腔镜……每一次医疗技术的提升，最终受益的都是患者。」在但震宇主任的带领下，普外科-胃肠外科组形成了一支配合默契、技术娴熟的腔镜手术团队，不断精进技术，提升手术的技术含量。

「微创技术很大程度上改变了患者疾病的治疗效果与体验感。」但主任介绍，与传统开腹手术相比，腹腔镜手术不仅能提供更清晰的术野，肿瘤周围的淋巴结清扫也更加彻底，而且 手术创伤小、术后疼痛轻，可降低患者的住院时间，让重大消化道疾病不再需要「开肠破肚」，提升患者的就医体验。

腹腔镜与 ERAS 协同治疗

近日，年逾七旬的孙先生（化名）饱受反复便血的困扰，行肠镜病理检查后，被诊断为「乙状结肠癌」。随后，患者入住普外科，计划手术治疗。

「对于确诊结直肠肿瘤的患者，最有效的治疗手段是外科手术切除。」但主任表示，像孙先生这样的老年患者，如果术后长期卧床，有可能出现各种严重并发症。而早一天下床活动就能少一分卧床风险。行「腹腔镜结肠根治性切除+ERAS（加速康复外科）管理」是最合适的方案。

术前 ERAS 治疗方案宣教，常规有序进行营养评估、要素饮食和呼吸功能锻炼；术中用时 120 分钟，出血量 20 ml。腹部仅有几个小孔，疼痛感小。

「切口是引起患者术后疼痛的最主要因素，传统开腹手术切口大痛感强，同时也增加切口感染等相关并发症的风险。」但震宇主任指出，腹腔镜手术具有创伤更小，患者疼痛感更轻、保留腹壁功能的优点，在此基础上通过 ERAS 管理，促进术后快速康复、缩短住院时间。

腹腔镜下胃肠道肿瘤根治术原理

通过 在腹壁开 1-3 个 0.5-1.2 cm 的小孔，利用腹腔镜监视设备、将腹腔内部情况清晰的显示在屏幕，在腹腔镜的辅助下，利用微小而精密的器械操作，完成传统手术中 20 cm 切口才能完成的手术。

腹腔镜下胃肠道肿瘤根治术优势

与传统手术相比，腹腔镜肿瘤根治术在腹腔镜辅助下，胃周、肠周淋巴结清扫更彻底，血管、淋巴显示更清晰 ，误操作率更低，创伤小，疼痛轻，恢复快。