一次查出 10 多个乳腺结节，真是气出来的吗？

不管是检查出乳房有个结节，还是自己摸到胸口有个包包，许多女性立马慌了神。

40 岁的刘女士却检查出，双侧多发乳腺结节，大小不一，多达 10 多个！

• 乳腺结节真的是气出来的吗？
• 会不会发展成乳腺癌？
• 应该如何预防和治疗？

多达 10 多个

双侧多发乳腺结节

早在 25 年前，刘女士就曾检查出左侧乳腺结节，并于当地医院手术切除。术后半年，复查彩超时，又于右侧发现结节，因无红肿、疼痛等症状，便一直未处理。

近日，刘女士于松山医院普外科-乳甲外科门诊就诊，乳腺超声造影提示：左乳腺体层内探及 10 多个低回声结节，较大者约 16.6 mmx11.5 mm；右乳可见 4 个低回声结节，较大者约 24.7 mmx12.1 mm；部分结节伴有明显钙化。

结合病史、常规超声和超声造影等检查，诊断为：双乳多发低回声结节，BI-RADS 3 类。根据结节分级、数量、大小，建议手术治疗。

如此多结节，会不会发展成乳腺癌？手术创伤性大不大？

普外科-乳甲外科罗亚教授与其详细沟通病情，综合考虑首选乳腺微创旋切术，术中观察，必要时再行局部开放切除。充分了解情况后，刘女士积极选择手术。

局部麻醉下，罗亚教授、甘志明医生为其开展手术。

术前，超声引导下探查并定位结节位置，选择左侧乳房边缘隐蔽处做 3 mm 小切口，旋切刀到达第一个目标病灶，负压吸引下，分次分层将结节完整切除。

重复以上步骤，迅速切除所视左侧结节。随后以同样方法处理右侧乳腺结节。

其中，针对两侧生长多年，最大且质硬的两个结节，最终采取局部开放切除。

一次性切除两侧 10 多个乳腺结节，检查无病灶残留，手术顺利完成，术中出血仅 2 ml。

术后病理检查结果提示为良性乳腺疾病——乳腺纤维腺瘤。

预防乳腺疾病

这些事要知道

纤维腺瘤属于乳腺纤维上皮型肿瘤，是常见的良性肿瘤，发病年龄在 20-30 岁之间最多。

纤维腺瘤的发生与体内雌激素水平有关，因而很少发生在月经来潮前或绝经后，少数患者在妊娠或哺乳期会出现瘤体增大。

同时，乳甲外科专家提醒，饮食、睡眠、情绪等均会影响内分泌平衡，增加乳腺疾病患病风险。

良好的生活方式，有益于防治乳腺疾病：

1. 保持良好的情绪

2. 养成良好的作息，避免熬夜

3. 增强运动，提高机体免疫力

4. 均衡饮食，增加蔬果摄入

5. 避免服用雌激素类药物、保健品等

6. 注重孕前乳腺检查

同时，应当注意乳腺疾病的自查与筛查：

日常检查乳房对称性、皮肤色泽等外观，有无红肿、凹陷、溢液、肿块等。

女性进入育龄期后，可首次进行乳腺检查。对于 40 岁以上的女性，每年需定期接受乳腺彩超检查。可在医生的建议下，适当增加乳腺钼靶检查。

乳腺结节通常不会自行消退。虽然大部分结节都是良性病变，但仍需及时就诊，定期随访。