脊柱侧凸（scoliosis），又称「脊柱侧弯」，是指一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。通常，其弯曲呈 C 型或 S 型。在一些情况下，其侧凸角度是稳定的，但相当部分患者的侧凸角度往往随时间而增加。
青少年脊柱侧弯的患病率为 1%～2%。多数病例发病原因尚不清楚，可能与遗传及环境因素有关。危险因素包括：家族有其他患病者、肌肉痉挛、脑瘫、马凡氏综合征（一种遗传性结缔组织疾病）以及神经纤维瘤病等肿瘤。
轻度脊柱侧凸一般没有明显的临床表现，但较重者则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，严重者甚至影响心肺功能、压迫脊髓，造成瘫痪。
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脊柱侧凸有哪些症状？
轻度的脊柱侧弯患者通常无症状。严重者可出现如下症状：
●背痛（高达 90% 的患者）。
●姿势不平衡，站立和行走困难。
●大约 50%～89% 的患者存在椎管狭窄症状。
●神经源性跛行一一双侧疼痛（通常不对称）、感觉丧失和/或腿部力量虚弱；因走路、站立或某些姿势而加重。
●神经根性疼痛、麻木、刺痛或虚弱，常辐射到小腿和/或脚。
●神经功能障碍（如无力、麻木、肠道紊乱或大小便障碍、失禁）。
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脊柱侧凸如何治疗？
保守治疗
●通常 20 度以内的特发性脊柱侧凸，可先进行严密观察，如果每年加重超过 5 度，则应进行支具治疗。
●首诊 20～40 度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗。
手术治疗
●胸弯大于 45 度、胸腰弯/腰弯大于 40 度者；
●支具治疗不能控制，侧弯快速进展者；
●腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
脊柱侧凸手术目的：防止畸形进展：恢复脊柱平衡；尽可能矫正畸形；尽量多的保留脊柱的活动节段；防止神经损害。
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如何减缓脊柱侧凸病情发展？
以特发性脊柱侧弯为例，如果侧弯度数并不很大，患者在日常生活中并不需要特意改变自己的生活习惯。但正确的生活习惯养成是十分重要的：
●避免久坐或以固定姿势久站。
●睡觉时选择硬板床而不是软床。
●适当的腰背肌肉锻炼，避免肌肉的疲劳。
脊柱科主任余桂敏提醒：防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗。学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿，加强腰背肌肌肉锻炼。应在学校内普及脊柱侧凸防治知识，定期进行脊柱侧凸的筛查。
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