案例 1
年过六十的蒋阿姨，在 12 年前被查出了糖尿病，自此以后，她便开始服用降糖药物，并以素食为主。她喜食面食，且主食量占比过多，早餐以粥和馒头搭配咸菜为主，中晚餐吃面条为主，面条里搭配少量的蔬菜。因为吃素容易饿，她平时习惯在两餐间吃些玉米、番薯、饼干充饥。
凭着惊人的毅力，12 年来，她几乎没碰过肉。由于自己体型偏瘦，担心体重减轻，她平时也是很少运动。
近日，蒋阿姨突然出现了体重骤降的情况，短时间内就轻了 10 斤，而且感到浑身乏力不适。上医院检查后，全家人大吃一惊，她的血糖居然超出正常值不少！
案例 2
另外一名糖尿病患者——杨女士，身患糖尿病多年，一直未进行过规范化治疗。但她在生活中因为担心血糖变高，一直不吃肉，基本每餐都是全素食，而且进食量控制得非常少。
直到最近，她渐渐开始精神不振、嗜睡，还出现反复晕厥。家人将她紧急送到漳州正兴医院治疗，在完善各项检查后，医生发现导致杨女士反复晕厥的主要原因之一，在于其血糖过高导致脑功能受损，出现嗜睡甚至晕倒的症状。
明明长期吃素 血糖为什么还会失控？
看到这里，你或许有大大的疑惑，明明她们都长期吃素，血糖为什么还会失控呢？下面由正兴医院张文强主治医师来为大家答疑解惑！
众所周知，患上了糖尿病，最重要的任务是控制好血糖水平。而要想达到这一目标，饮食是必须要调整的。
有一部分糖友为了更好、更快的控制血糖，会限制肉类的摄入，甚至是一点都不吃，只吃素食，其实这种做法有些绝对了。糖友确实应该清淡饮食，多摄入一些粗粮、蔬菜。但是这并不代表糖友不能吃肉。若是经常吃素，缺乏蛋白质，会导致饮食结构失衡，长期下去很容易出现问题，不仅不利于血糖的稳定，而且还会使整个人没有精神，影响人体代谢，影响身体健康。
素食包括的不只是蔬菜水果，还有米饭、面条、米线等精制碳水化合物。很多患者如开头的蒋阿姨企图通过吃全素控制血糖，虽然没有摄入肉蛋类食物，但为了抵抗饥饿而吃很多的主食，从而造成总热量摄入过多，最终导致血糖升高。
其次，素菜本身味道清淡，口感或味道没有荤菜好，油和调味品可以改善素菜的口感，所以不少患者在烹饪素菜时，为了让口感更好，会将「素菜荤做」，经常使用过多的油和盐、糖、酱料等调味品，把原本健康的食材变成了高油高盐高糖的菜肴，导致油脂、盐分、糖分摄入超标，反而升高了血糖。
第三，很多患者会大量食用土豆、玉米、南瓜、芋艿、莲藕、毛豆等，实际上这些食物淀粉含量很高，如果吃多了，会导致碳水化合物摄入过量，从而最终导致血糖升高。
医生提醒：盲目吃素并不可取！
糖尿病患者在日常饮食中，一定要谨记影响血糖控制的食物除了肉类、鱼类，脂肪、蛋白质、油脂，还有坚果类和碳水化合物。
「吃素食也要控制总能量，如果以为只要不吃肉类，其他就可以敞开吃，这对血糖的稳定是极为不利的。而且认为吃全素可以降血糖，从而长期不进食动物性食物，这个行为也不可取，因为动物性食物中也含有人体所需的营养素。」单纯靠吃素节食及运动的方法降血糖并不可取。
应对糖尿病 这些误区要避免！
医生表示，糖尿病是一种长期慢性疾病，降低糖尿病危害的关键是进行合理的糖尿病管理。
目前部分患者仍对糖尿病管理缺乏了解，甚至经常会陷入一些认识误区，从而延误病情。
误区一、得了糖尿病不要紧
事实上，人体器官长期浸泡在高血糖中，会受到损害，最终导致多种并发症发生，导致生活质量下降，甚至致残、致死。正确的做法是定期监测血糖、遵医嘱定期进行糖尿病相关并发症筛查，预防糖尿病并发症的发生及进展，改善生存质量。
误区二、糖尿病患者运动量越大越好
糖尿病患者运动应该量力而行、循序渐进、持之以恒，并非是运动量越大越好。过度、过量运动都会增加低血糖的发生风险，还会导致其他运动伤害！成人糖尿病患者每周保证 150 分钟以上中等强度有氧运动即达到了运动量。
误区三、胰岛素一定要等到口服药无效才能用
早期使用胰岛素可以使血糖早得到控制，从而延缓或减少并发症的发生。而随着胰岛功能下降到一定程度，注射胰岛素是必然的。
误区四、糖尿病患者不能去旅行
血糖稳定的患者可以旅行，建议在旅行前与医生共同制订旅行期间的疾病管理方案，结伴旅行，并随身携带药物及注射工具、血糖监测仪和糖尿病救治卡，注意保护足部，做好降糖药物的合理保存。
误区五、控制饮食摄入就是吃得越少越好
实际上，糖尿病是一种慢性病，患者每天要正常生活、工作，需要提供机体新陈代谢需要的热量，吃得太少保证不了机体正常的营养及能量需求，也有可能产生低血糖昏迷的风险。要根据不同患者的实际体重、理想体重及工作强度制订相关饮食计划，保证每天摄入充足热量。
在张文强医生近年接诊的糖尿病患者当中，因不重视病情发展、不健康的饮食习惯及被错误的控糖知识误导导致血糖控制不佳的患者不在少数，他提醒广大糖友：「糖尿病有多种并发症，危害极大，及时干预、科学减糖、定期检测，才能有效延缓并发症的发生和发展。」
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