发布于:2023-09-19
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输尿管结石严重可致命!不爱喝水的人易被盯上

护士:「患者泌尿系 CT 提示右输尿管结石合并右肾积水;心电监护仪显示患者血压 79/50 mmHg,心率 106 次/分,脓毒性休克表现」。

输尿管结石严重可致命!不爱喝水的人易被盯上

医生:「手术前准备已完善,患者需要紧急送手术室做输尿管内支架引流术,术后送往重症医学科继续抢救治疗!」

为什么一个看似普通的输尿管结石,一次普普通通的发热,需要送到重症医学科?这里蕴藏一场巨大的危机……

疑惑揭晓

泌尿系结石是泌尿系统的常见病,绝大多数输尿管结石都是由肾结石在排出过程中受阻于输尿管狭窄处所导致的,这也就是为什么杨大哥会腰痛,因为他的输尿管确实被石头给卡住了。

如果体内缺乏足够的尿液来稀释高浓度的矿物质(如钙、草酸盐、尿酸),结石就产生了。想象一下,我们在冲奶粉时,如果加入的水不够,奶粉就会结在一起变成一个个小的硬块。

在临床上,输尿管结石容易引起尿路梗阻从而引起肾输尿管扩张积水,此时肾盂内压骤增、 肾内血运障碍、肾积水、细菌大量繁殖进入血液中。如果没有及时处理,可以发展为尿脓毒血症,最终引发全身的炎症因子「瀑布样」释放,造成全身炎症反应综合征(SIRS),患者可能出现低血压,呼吸、心率加快,寒战、高热或体温降低,甚至病情恶化发生脓毒性休克、多脏器功能衰竭等严重表现,死亡率很高。

用药可以解决吗?

由于肾盂高压、肾功能急性受损,抗菌药物难以迅速到达病灶,常规抗茵药物对该疾病没有效果。所以,应在积极控制感染的同时,及时手术解除梗阻、充分引流尿液,降低肾盂内压力并引出脓尿 , 这样才能有效控制感染。

无论是通过肾造瘘外引流或输尿管内支架管植入的内引流方式,积极畅通引流,排出积脓或排出感染的尿液,才能获得比较好的治疗效果。

这些人会被结石盯上

1. 喝水少的人

大量饮水能够稀释尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,可以及时冲刷肾脏、输尿管、膀胱以及尿道,这样能让小结石及时冲出体外。

2. 吃太多盐的人

很多宝子们重口味,喜欢吃高盐的食物,而盐中大量的钠会升高尿液中的钙浓度,从而导致结石的形成。

3. 饮食不均衡的人

有的人喜欢一种食物就疯狂吃吃吃这一种,这也会引起结石。所以要维持饮食营养的综合平衡,避免其中某一种营养成分的过度摄入。

总而言之,不要轻视身体里的「小石头」,当腰背部疼痛,并伴寒战发热症状时,一定要及时就诊,以免延误病情。此外,早期预防与诊断是解决问题的关键。保持良好的生活习惯,合理饮食,增加运动,避免长时间憋尿等都有助于降低结石风险。

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