暑假将尽，在孩子们愉快的玩耍的同时，有的宝妈开始焦虑了：「怎么过了个暑假，别的孩子都像雨后春笋般长起来了，我的孩子却没长高呢？」身高增长不理想，要不要带孩子来医院测骨龄？这些问题始终深深揪着很多宝妈们的心。测骨龄到底是怎么一回事？有没有必要测？真的能准确预测孩子将来身高吗？
什么是骨龄？
孩子的生长发育有两个年龄，一个是我们从出生就开始计算的真实年龄，一个就是骨龄。
骨龄是骨骼年龄（bone age 或 skeletal age，BA 或 SA）的简称，在人体骨骼发育的过程中，骨化速度及骨骺与干骺端闭合时间及其形态的变化都呈现一定的规律性，这种规律性转化为时间来直观的表示即为骨龄。
当儿童身体受到包括但不限于内分泌、营养、环境等因素影响时，骨龄会发生变化，表现为显著的提前或者落后，所以可通过对儿童骨龄的分析评估儿童的生长发育程度，协助疾病的诊治。
如何测骨龄？
国内外临床上多采用拍摄手腕骨 X 线片的方法来进行骨骼成熟度的评估。
从理论上来说，人体各部位骨骼的各部分均可用于评估骨骼成熟程度以确定骨龄。常用的包括手腕，膝关节等关节部位。
手腕部因包含有腕骨、掌骨、指骨加上尺骨和桡骨共 29 块之多的骨头而被临床医师青睐，并且其内侧籽骨也是骨骼发育的重要标志，评估时易于拍片和防护，利用其判定骨龄优点较多。
骨龄 X 线拍片会影响健康吗？
儿童进行骨龄 X 光摄片接受到的有效辐射剂量小于 0.00012 mSv，相当于低于 20 分钟生活环境中的自然辐射或乘坐飞机航行 2 分钟所接受的辐射量。
这种小剂量的辐射对孩子并不会造成伤害。
什么样的骨龄结果是正常的？
一般来说，骨龄生长和年龄的增长基本上是同步的。
- 骨龄和实际年龄差距在 ± 1 岁以内，表示骨龄发育正常。
- 若骨龄 > 实际年龄 1-2 岁，提示骨龄发育提前。
- 骨龄 < 实际年龄 1-2 岁之间，提示骨龄生长延迟。
- 骨龄 > 实际年龄 2 岁以上，提示骨龄发育异常。
骨龄异常情况要密切关注骨龄生长速度和身高增长速度，必要时需进行进一步检查，以便于医生及时发现问题，采取相关措施。
骨龄可以预测身高吗？
作为一种评估骨骺成熟度的方法，骨龄片在一定程度上可以作为预测身高的一种参考。
这是因为骨龄的发育具有连续性和不均匀性、个体化的特点，骨龄和身高一样都会受到先天的遗传因素、后天的营养、青春期发育、睡眠、饮食，以及体育锻炼等因素的影响。
骨龄片只代表一个阶段的骨骺成熟度，需要动态检测，而不是单看一个点的数据。
临床中，医生常常见到不少家长主动要求通过测定骨龄以预测成年身高，事实上成年身高是先天与后天环境因素共同作用的结果，并没有哪一种方法能充分考虑到所有相关因素而给出足够精确的预测结论。
骨龄只能对预测身高起到一个参考，过分夸大骨龄的预测价值是不可取的。
什么样的孩子需要测骨龄？
1、身高增长异常的儿童
身高明显矮小于同龄人的儿童，或明显高于同龄人的儿童；很长一段时间身高没有增长，或生长非常缓慢。
2、怀疑性早熟的儿童
女孩 7.5 岁出现乳房发育或 10 岁前月经初潮，男孩 9 岁前出现「蛋蛋」增大，或其他第二性征出现异常发育。
3、爷爷奶奶们的「梦中情孙」，过度肥胖的儿童
肥胖是导致性早熟的危险因素之一，肥胖儿童体内含较多脂肪，而脂肪细胞中含大量芳香化酶，这种物质会催化雄烯二酮和睾酮转化成雌二醇和雌酮，加速雌激素生物合成，使体内雌激素水平增高，促进早发育。同时，雌激素有促进骨骺加速闭合作用，从而影响儿童最终身高。
如果您的孩子存在上述情况，建议尽早咨询儿科医生，由医生评估决定是否需要进行骨龄检查。
健康小贴士
骨龄检测是医生在给孩子进行生长发育评估和疾病筛查、诊断和监测过程的一种方法和工具。
是否应该查骨龄，什么时候需要测骨龄，还是要听从专业医生指导，以科学的态度对待骨龄的检查及身高预测。
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