发布于:2023-08-21
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【中国医师节】惠州市名医、脑外科专家张学军:刀尖上的舞者 直面死神的战士

张学军,惠州市名医、颅脑外科专家,具有非常丰富的管理和医学临床经验,擅长于脑血管病的显微手术及神经介入治疗、重型颅脑损伤的临床诊治和颅内肿瘤的诊治。现任惠阳三和医院副院长、神经外科学科带头人、主任。

从医 30 多年以来,他完成颅脑手术超过 4000 台,数千名生命垂危的患者因他而重获新生。因在神经外科领域卓越的表现,于 2019 年被评为「惠州市名医「,」2020 年获第二届「惠州医师奖」称号。

【中国医师节】惠州市名医、脑外科专家张学军:刀尖上的舞者 直面死神的战士

在惠州市内率先开展多项先进技术

张学军出生军人家庭,爸爸是一位老党员,从小就对党的宗旨、党的先进性有深刻的认识,立志要全心全意为人民服务,不谋私利,不辞辛苦。为实现年少时许下的济世救人的理想,他选择了学医并选择了压力大的神经外科专业。

作为一名脑外科医生,张学军深知手中这把手术刀的重要性,刀开得好不好,会影响着病人的一生和整个家庭的幸福。因此,他殚精竭虑于神经外科中高难度项目的技术创新,以科学严谨的态度和非凡的毅力,在惠州市内率先成功开展多项先进技术。

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他逐步开展了颅脑损伤重症患者的救治,高血压脑出血患者的救治,脑血管病,脑和脊髓肿瘤的显微手术治疗等,并在惠州市率先开展了神经介入相关手术。对颅内动脉瘤的栓塞开展了多种术式,如:单纯弹簧圈栓塞,双微导管栓塞,支架辅助弹簧圈栓塞,球囊辅助弹簧圈栓塞等。

由于在神经外科领域深厚的造诣和突出贡献,他本人也被邀请兼任神经外科及脑血管疾病领域的多项专业职务。包括:惠州市医学会第八第九届常委、惠州市医学会创伤分会副主任委员、惠州市医师协会神经外科分会副主任委员、惠州市医学会神经介入分会副主任委员、惠州市医师协会脑血管病分会副主任委员、惠州市劳动能力鉴定委员会专家、惠州市医疗事故鉴定委员专家、惠州市市委保健办医疗保健专家等职位。在省级、国家级医学杂志发表论文 20 余篇,获惠州市科技局科技进步二等奖一项、三等奖两项。

微创介入 针尖上的手术创造生命奇迹

神经介入技术是借助 DSA,在透视下,采用不开刀的方法治疗脑脊髓血管性病变。介入手术具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,可以大大减轻患者的痛苦。但是一般的介入治疗都是四级手术,是最高级的手术,对医生要求极高,它需要有深厚的神经病学基础,神经解剖基础,还要有敏税的影像学辨别能力和熟练的导管操作技术。

69 岁的陈阿伯在如厕后突发剧烈头痛、头晕,伴随呕吐等症状。就医后检查发现陈伯有烟雾病、双侧大脑中动脉闭塞、前交通动脉瘤破裂。

陈伯的情况到底有多严重呢?烟雾病致双侧大脑中动脉闭塞,大脑中动脉供血区只能靠大脑前动脉远端皮层支代偿,而不幸的是陈伯在连接双侧大脑前动脉的前交通动脉上,形成一个动脉瘤并破裂出血。这就好比一条马路,两边主干路都堵死了,剩下的一条辅道又发生了车祸。如不及时疏通和救助,后果不堪设想。

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经过综合评估,张学军副院长决定为陈伯实施微创的动脉瘤栓塞术,免去开颅之苦。该手术只在血管内操作,不扰乱周围组织结构:先将一根微导管经右侧股动脉置入动脉瘤内,再将一个个微小的弹簧圈通过导管放入动脉瘤中,通过致密栓塞阻止血液进入动脉瘤。

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术前 VS 术后

张学军副院长带领团队经过 1 个多小时的努力,成功的为陈伯完成了动脉瘤内弹簧圈填塞手术。术后陈伯恢复理想,头痛头晕症状已大大减轻。张学军副院长表示:这次手术风险极大,所幸结局满意。

生命至上 时刻守护生命中枢

在日常诊疗中,张学军副院长对病人高度负责,不分白天黑夜,不管刮风下雨,即使在新冠疫情最严重的时侯,也是以病人为重,随叫随到,一键启动,从未缺席和拖延,获得病人的认可和点赞。

2020 年春节新冠疫情爆发,全国人民都笼罩在对未知病毒的巨大恐惧中,大年初二急诊科来了一名突发心源性脑栓塞的患者,病情非常危重,且病情不适合进行静脉溶栓治疗,必须紧急开展介入取栓等手术治疗。张学军副院长及其团队接到病情报告后,丝毫没有畏惧新冠病毒的威胁,立即赶到现场开展手术,快速进入工作状态,手术从中午 12 时持续到傍晚 17 时,最终顺利取出栓子,患者脱离危险。「抢救生命是医生的天职,没什么好顾虑的」。术后,张学军院长如是说。

2022 年 12 月一天凌晨,一位 70 多岁大伯因头颅外伤被紧急送至三和医院抢救。入院检查发现大伯脑部挫伤、颅骨骨折、颅内出血等,病情十分危急需立即行急诊开颅手术治疗。凌晨 2 点多,张学军副院长收到紧急情况报告后,一刻没有耽误立即披星戴月火速赶至医院为大伯开展手术。

因救治及时,术后大伯脱离生命危险。在神经重症病区,张学军副院长时刻挂念大伯病情,每天查房都详细询问大伯情况并不断给他打气鼓励。神经重症护理团队也从每个护理细节给予老人加倍的耐心和关爱。

这样一个生命至上,自带温度的医护团队,感动了患者及患者家属。

严格的管理 引领学科发展

除了担任神经外科主任,张学军副院长还负责分管医院卒中中心、创伤中心、基建科、药学部以及神经重症、骨科等多个学科的工作。虽然任务繁重,但张学军副院长从不降低对神经外科的工作要求。每日他都会带领医护团队去查房,关注患者恢复情况。对各种疑难病例展开术前讨论,确保患者安全,同时进入 24 小时备战状态,医院有事立马返回。有人说他太过认真,他却说,做医生年纪越大,胆子越小,有些病只要接手就意味着医生的责任,对患者负责,就是对自己负责。

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对于年轻医生,他更是坚持「放手不放眼」的作法。张学军副院长说,只有放手让年轻医生去做事,才会让他们更快进步,但医学上的事来不得半点马虎,违反原则的操作可能是一条命的事。因此,日常工作中他会严格监督他们按诊疗规范操作,不让他们在手术过程中出现丝毫差错。这种既放了手,又把控了全局做法可以让年轻医生快速进步,同时又保障了医疗质量和安全。

目前惠阳三和医院神经外科每年收治颅脑外伤、脑出血、脑血管病、脑肿瘤、脊髓肿瘤近 1000 例,完成各级各类手术近 400 台,每年开展神经介入检查治疗近 100 例。在脑血管病及创伤领域,医院也成功创建成为国家防治卒中中心,广东省三级创伤中心建设单位,有更强大的实力为广大人民群众生命健康保驾护航。

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