CT、磁共振怎么选？

医生，检查时应该做 CT 还是磁共振，哪个更好？

CT 与磁共振是两种比较常见的影像检查，两者各有各的优点, 互相补充。简单来说，磁共振更适用软组织成像检查；CT 适用呼吸系统疾病、骨骼疾病、脊椎病变等检查。

CT 扫描和磁共振检查各有优势，就医生来说，适合患者本身状况的检查，更能辅助疾病的评估和治疗方案的制定。

成像原理不同

CT：CT 扫描通过球管发射 X 射线穿透人体，机器可将穿透人体的 X 射线进行收集，并进行转化，形成图像信息。

磁共振： 磁共振是无线电射频发生器发出射频脉冲，使人体进入其磁场时，将人体内的不同成分形成的不同反应进行收集，形成图像。

扫描速度不同

‼️不论 CT、核磁，排数越大，速度越快

CT： 以 64 排及 128 排 CT 成像为例，扫描速度相当快，即便是头颈胸及全腹部 CT 一起增强扫描，也仅需要数分钟。

磁共振：磁共振成像速度相对慢，1.5T 的 MRI 做一个部位的成像至少要 10-20 分钟，如果做一个增强 MRI，还需要注射造影剂，花费时间更多。

适应症不同

CT： 常用于检查头颅、胸腔及腹腔等实质器官，可鉴别脑部肿瘤、主动脉夹层、肺栓塞等疾病。在心脏健康检查方面也可通过冠状动脉 CTA 观察冠状动脉狭窄程度，以排查冠心病风险。

磁共振： 常用于检查心脏、神经系统、软骨、关节等。软性组织的成像优于其他检查，如椎间盘突出、肩袖损伤、膝关节韧带、半月板损伤等疾病的检查。无需造影剂即可完成脑部、颈部、肾脏血管成像。

适用人群

CT： 扫描的适用人群广，除了儿童和孕妇，几乎任何人都可做 CT 扫描。

磁共振： 限制人群相对 CT 较多️包括但不限于：

• 禁金属物品（携带及体内心脏起搏器、体内有钢板或者其他金属材质异物等）
• 有幽闭恐惧症、怀孕期者，需生命支持及抢救的危重患者无法进行磁共振检查。

总结一下：

CT 扫描和磁共振检查各有优势，要根据本身状况选择合适的检查方式，一定要咨询相关专业医生或前往正规医院进行检查。