什么！口腔溃疡竟是「绝症」？

患过口腔溃疡的人，都感受过面对美食无从下嘴的滋味：辛辣的、热的、咸的，通通不能吃！但凡狠下心吃一口，口腔里这一小块面积产生的疼痛，就足以让你怀疑人生。

口腔溃疡是一种疼痛性口腔病变，因其疼痛明显、常周期性反复发作，也称为复发性阿弗他口炎（RAS）。

每 5 个人中，就会有 1 人得口腔溃疡，居口腔黏膜疾病之首。 根据形态，口腔溃疡可分为轻型、重型和疱疹型，其中 80% 是轻型口腔溃疡。

无法根除只能被动等它痊愈吗？

是的！

口腔溃疡产生的原因尚未可知，目前大多数研究观点是由于口腔黏膜免疫失调导致，并且具有遗传易感性。

而说到恼人的口腔溃疡，总也绕不开「上火」和 「缺乏维生素」，甚至传闻它会变成口腔癌，真的这么恐怖？快来听听医生怎么说。

上火

上火」其实就是因为劳累、饮食不规律、精神压力大、睡眠质量差引起的免疫力下降。

所以，上火可能只是口腔溃疡的病因之一。

缺乏维生素

维生素和矿物质缺乏与 RAS 的发病有关，尤其是维生素 B12 缺乏，不过补充维生素在 RAS 治疗中的作用仍不明确。

因身体免疫力下降而导致的口腔溃疡反复发作，适当吃些新鲜的水果蔬菜和补充维生素都有利于免疫力的恢复。

口腔癌前兆

放心吧，阿弗他溃疡不会导致癌变，更没有传染性。

单纯的阿弗他溃疡并不会引发严重的疾病；但如果有合并其他症状，比如全身发热或其他部位（如生殖器官）的溃疡，这种情况需要警惕，尽快就医检查。

小贴士： 一些全身性疾病，比如乳糜泻和炎性肠病患者、Behçet 综合征患者、病毒感染（如疱疹性龈口炎，手足口，HIV 感染），也会在口腔中有溃疡的病损表现。

来都来了收好这份止痛指南

打开搜索栏，如何治疗口腔溃疡的方法可谓是五花八门：多喝水、喝凉茶、补充维生素、用口腔溃疡贴......

对于 RAS 来讲，目前还没有有效的治疗方法，RAS 患者可采用一般措施来缓解疼痛，包括保持良好口腔卫生、避免加重因素及减轻疼痛不适。

保持口腔卫生

1.  采用软毛牙刷、含蜡的带式牙线、软头牙龈刺激器轻柔地清除牙菌斑；

2. 使用不含有 SLS 成分的牙膏，尽量避免使用含有十二烷基硫酸钠的牙膏，可能会加重某些患者的病症；

3.  使用不含酒精的漱口水，刺激性较小；

4.  采用更温和、更频繁的专业牙齿清洁方式。

避免加重因素

1.  尽可能减少口腔内的创伤因素，如锋利/粗糙的牙齿修复物、牙套等；

2.  避免造成创伤的习惯，如咬颊黏膜或嘴唇；

3. 避免食用辛辣刺激等可加重病情的食物。

减轻疼痛不适

1.  进食及清洁牙齿前使用局部麻醉剂（如 2% 粘性利多卡因）和涂层剂，可暂时缓解不适；

2.  避免造成创伤的习惯，如咬颊黏膜或嘴唇。对于证实有营养缺乏 (如维生素 B12、叶酸、铁、锌) 的单纯性 RAS 患者，可以适当补充营养素。

对于轻至中度 RAS 患者，除了一般口腔卫生措施外，通常仅需要局部治疗。

对于复杂性 RAS 患者，通常还需要使用局部药物治疗+全身性皮质类固醇治疗来控制症状，同时排除潜在的全身性疾病或营养缺乏。

防患未然日常预防不可忽视

如果清楚自己属于容易复发口腔溃疡的体质，可以通过改善日常习惯来避免频繁患上溃疡。

1. 改掉不良习惯，比如咬腮、咬嘴唇；

2. 适当补充维生素和矿物质；

3. 定期检查牙齿。比如智齿生长状况不佳需要尽早拔除，牙冠、假牙不合适及时修补。

作者介绍

高雅琦

口腔科医生

◆ 高雅琦医生 2012 年毕业于天津医科大学口腔七年制专业，硕士研究生。高医生分别在解放军总医院及北京大学航天医院先后完成了第一、第二阶段专业医师规范化培训，并取得口腔专业合格证书，积累了丰富的临床经验。

◆ 在加入北京和睦家建国门诊所之前，高雅琦医生在北京大学航天医院口腔科工作。