早晨，随着门诊呼叫系统：李**请到*诊室就诊，诊室的门被轻轻的推开，门外一位刚学会走路的小女孩踉踉跄跄的从门缝里探出个小脑袋瓜，露出一脸让人治愈的微笑，紧跟在小女孩身后的是一位老奶奶，表情却与小女孩的微笑形成了反差。
老奶奶眉头紧锁，抱起小外孙女，焦虑地问道：「医生，看看我家小外孙女是怎么回事，乳房这么大，是不是长什么东西了？」老奶奶边说边掀起小女孩的衣服。
经过检查，小女孩的乳房确实是比同年龄的孩子明显增大，其余体征未见明显异常，初步诊断为单纯乳房发育。
什么是单纯乳房早发育？会对孩子有什么影响不？
单纯乳房发育指女童不足 8 岁年龄出现乳房发育而无其他第二性征的一种不完全性性早熟。
其有两个高峰发病阶段：
①多见于 2 岁内，发病高峰年龄为 12～18 月龄，又称为经典型乳房早发育；
②起病年龄相对偏迟，高峰年龄为 5～6 岁，称为非经典型乳房早发育。
虽然两种类型预后大多良好，但少数儿童可随时快速进展而过度至完全性性早熟。
经过与老奶奶沟通，我们还是慎重地给孩子做了激素水平及必要的影像学检查。
检查结果显示激素水平稍有增高，双侧乳头后方腺体样结构，其余检查未见异常，综合考虑单纯乳房早发育的可能性大。
我们给老奶奶做了一些必要的生活指导，嘱咐 2 个月后返院复查。
阳大夫小科普：
单纯乳房早发育通常会自愈，一般不需要治疗。但临床上对有性发育迹象的小婴儿应重视性激素水平的检测和子宫、卵巢等超声影像学检查，特别是子宫、卵巢、卵泡有增大时，要考虑性发育异常类疾病。
因此，如发现有乳房增大的婴儿，应尽早到专业医疗机构生长发育专科医生详细检查及综合评估，从而为性发育异常类疾病的早期诊断提供信息，树立正确的诊疗方向。
如何预防单纯乳房早发育的发生？
01 尽量避免接触内分泌干扰物：少使用一次性塑料及饭盒，不要用塑料包裹食物后对其进行加热。
02 不要让儿童开灯睡觉，减少面对电脑和电视机等电子产品的时间。
03 饮食上不要过度服用营养滋补品、炖品；不要食入过多蛋白类食物、含激素类食物；少使用黄豆类制品。
04 尽量使用玻璃材质的奶瓶。
05 避免接触含有激素类物质的护肤品、化妆品、沐浴乳、洗发乳。
06 对于有性早熟家族史的家庭，更要注意关注孩子的身体变化，定期体检，早期发现性发育提前的表现。
经检查，小女孩的乳房有明显回缩，随访仍在继续，故事仍在继续……
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