发布于:2023-07-31
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危难之中显身手丨桂医附院 MDT 团队为一名难治性弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者排忧解难

弥漫大 B 细胞淋巴瘤是淋巴瘤中比较常见的类型,在目前的诊疗条件下,有超过一半的患者可以获得临床治愈,但有一部分中高危组的患者对治疗反应差,治疗效果不佳,生存期较短。

2 个多月前,45 岁的张女士(化名)不幸确诊为原发胃弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者。为了更好地治疗,她选择来到桂林医学院附属医院血液内科就医。入院后,血液内科主任王晓桃博士和主管医生吴贤义医师为张女士进行了详细的检查。根据各项临床指标,张女士是一名中高危组的患者,肿瘤分期为 IV 期。经过传统的 R-CHOP 方案治疗 2 个疗程后,病情不但没得到改善,复查 CT 提示肿瘤仍在进展,更改方案治疗后,病情仍然没有得到控制,且每况愈下。目前张女士有着严重的贫血,需要靠输血来支持,除此之外,还备受胃痛困扰,疼的厉害的时候甚至在床上「打滚」。

张女士的病情令王晓桃感到忧心忡忡,多次与国内淋巴瘤领域专家讨论,希望能为她寻找到更好的治疗方案。

近日,经邀请,国内淋巴瘤领域知名专家、中山大学附属肿瘤医院的李志铭教授与桂林医学院附属医院由血液内科淋巴瘤治疗组、病理科陆竞艳主任医师、放疗科张鑫副教授、放射科何敏丽副主任医师、消化内科郑清华副主任医师组成的 MDT 团队,对张女士的病情进行了深入探讨和研究。

危难之中显身手丨桂医附院 MDT 团队为一名难治性弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者排忧解难

会诊中,责任医师向各学科专家汇报了张女士的病情。专家们详细了解病史及各项临床指标后,各自从自身专业的角度提出诊疗建议,最终讨论制定出适合张女士的治疗方案。

危难之中显身手丨桂医附院 MDT 团队为一名难治性弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者排忧解难

经治疗一周期后,张女士的腹痛、腹胀症状明显改善,由该方案治疗前不敢进食,到目前能正常饮食,腹部肿块大小缩小了将近一半,一疗程能取得好的效果得益于血液科淋巴瘤 MDT 团队头脑风暴和集体智慧的结晶。王晓桃主任表示,科室将每月对诊疗效果欠佳的、复发的或疑难的淋巴瘤患者开展 MDT,必要时邀请外省知名专家共同讨论,为患者制定更合适的治疗方案,更好地服务淋巴瘤患者。

MDT 是多学科综合诊疗的简称,是在多学科联合诊疗下,将个体化医学、精准医学融为一体的诊疗方式。MDT 诊疗方式能做出更科学、合理的诊疗方案,让患者得到更好的治疗。MDT 在各类疾病诊疗中的运用广泛,尤其是在肿瘤疾病和其他疑难复杂的病情上,MDT 诊疗模式促进各科室之间的交流与合作,打破了传统医疗「孤岛」,「连通」多学科诊治,能为患者制定更优的个体化诊疗方案,能提高患者的生存质量和大大改善患者预后,为患者的健康带来更大的获益。

多学科联合诊疗已成为现代疑难疾病治疗的发展趋势,尤其对肿瘤疾病治疗特别有优势。多学科协作团队以患者为中心,提供肿瘤诊治一站式服务,不同专业的专家共同讨论确定诊疗方案,通过各学科相互融合,在技术、治疗方法、治疗理念上达成共识,提高疾病的治疗效果。

危难之中显身手丨桂医附院 MDT 团队为一名难治性弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者排忧解难

桂林医学院附属医院已实施多学科联合诊疗(MDT)诊疗模式多年,已有许多患者从中获益。目前,医院已经成立 10 多个病种 MDT 团队,在对符合条件的肿瘤患者或其他疑难疾病患者的诊疗中,严格按照 MDT 流程和规范进行多学科联合讨论,做出更适宜的治疗方案,进一步加强综合治疗能力,提高治疗质量。

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