GBS 即 B 族链球菌,也称无乳链球菌,是分娩过程中感染新生儿的重要致病菌之一,可引起新生儿肺炎、脑膜炎、败血症等严重感染。
孕期准妈妈泌尿生殖道或胃肠道携带的 GBS 会造成新生儿经产道分娩时被感染的可能,因此,孕晚期 35-37 周筛查准妈妈们肛周及阴道是否有 GBS 感染对预防新生儿感染的发生非常重要。
目前 GBS 在中国孕妇中的感染率为 11.3%,而且大多数筛查出 GBS 感染的孕妇往往没有任何症状,是 GBS 携带者。
孕妇体内携带的 GBS 可在一定条件下致病,导致孕妇出现无症状菌尿、膀胱炎、肾盂肾炎、菌血症、羊膜腔感染、肺炎、早产、产后子宫内膜炎及产后脓毒症等以及胎儿宫内死亡。
若新生儿出生前准妈妈已经接受了 4 小时以上的抗生素治疗,其被感染的可能性会大大降低,但是若出现喂养困难、发烧、呼吸急促、皮肤青紫等表现时,需尽快寻求新生儿科医生的帮助,排除感染的可能。对于有指征的孕妇,在进入产程或胎膜早破后尽早静脉使用抗生素。
GBS 筛查阳性的准妈妈们在规律腹痛或胎膜早破时尽早预防使用抗生素直至分娩结束,就可以大大减少新生儿被感染的风险。
抗生素首选青霉素治疗,若青霉素过敏时,可换用头孢菌素或克林霉素治疗。
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