警惕「祸从口入」 儿童吞食异物家长切莫大意

儿童正处在创造力的萌芽阶段，他们有着强烈的创造欲望和好奇心，他们用眼来观察世界，用手来触摸世界，有时也会用嘴来「品尝」世界，这时候便会出现一个重大健康安全隐患：误吞异物导致食道或气管被卡。近日，常州市第二人民医院耳鼻咽喉科接诊了一位「小调皮」。

两岁的小贝（化名）活泼好动，是家里的「开心果」。可是家人发现小贝近期食欲下降，没有精神，还时不时的咳嗽。妈妈想想怎么也不对劲，就带着小贝到常州二院就诊。经过详细的诊断，令大家都吓出了一身冷汗——小贝居然吞了一枚硬币！

常州二院耳鼻咽喉科主治医师陈聂介绍：「在门诊上，我们科的主任医师毕致为小朋友进行了详细的检查，后来胸部拍片结果显示，有一枚硬币梗阻在小朋友的食道口附近，临近喉部，如果不及时处理，长期局部压迫会导致喉头水肿，从而影响呼吸，可能会发生生命危险。于是，我们立即为他安排了住院。」

卡在食道入口处的是一元硬币，小贝年纪小，配合困难，耳鼻咽喉科团队联系麻醉科会诊，共同为小贝制定了治疗方案。最终当天紧急在全麻气管插管下成功取出了异物。而令人感到后怕的是，硬币竟然已经腐蚀发黑，说明异物停留在小贝的体内已经有好一段时日了。

陈聂表示，食管异物可使局部食管粘膜损伤，小的异物仅造成食管粘膜的擦伤或形成小的局限性血肿及糜烂，一般不会引起太严重的后果；但较大而尖锐的异物则可刺破食管，甚至造成食管穿孔，如穿透食管壁，累及主动脉壁，可发生主动脉食管瘘，引起致命性大出血而死亡。

医生提醒

在日常生活中，对于 3 岁以下的小儿臼齿尚未萌出者，不应给以花生、瓜子、豆类及其他带核的食物；不选择有危险性的玩具给小儿，对于幼儿可能吸入或吞下的物品，均不应作为玩具；小儿进食时不要乱跑乱跳，以免跌倒时将异物吞入；进食时不可惊吓、逗乐或责骂，以免大哭、大笑而误吞；幼儿的活动区域内，不要出现细小物品及危险物品，例如硬币、纽扣、图钉、纽扣电池、药品、化妆品、杀虫剂等。另外，并不是所有的宝宝吞入异物都会有特别的表现，尤其是刚吞下，没有卡在喉咙口或者食道的时候。所以，只要怀疑宝宝吞下了不能吃的物件，比如本来拿在手上玩的发卡找不着了，或者换下来的旧电池莫名不见了，都建议及时到医院就诊、拍片，来排除吞下的可能。除此之外，陈聂还特别提醒，如遇食管异物，不要盲目采取不科学的措施，例如用饭团、韭菜、馒头等强行下咽，应及时到正规医院进行专业处理。