发布于:2023-05-06
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手脚长满硬疙瘩,31 岁小伙得了不治之症!这个指标很关键

4 月 20 日是「世界痛风日」,今年的主题是:走出误区,回归科学 

「以前患痛风的多是中年男性,但现在这种病越来越年轻化,二三十岁的年轻人,甚至连高中生都会得。」横店文荣医院内分泌科主任李新禾表示,她接诊的痛风患者中最年轻的是 15 岁,这多与不合理的饮食结构、不良生活习惯有关。

小伙手脚全「废」

31 岁的小王(化名)年纪轻轻,却留下了抱憾终身的毛病……

「您看看我还有得救吗?」近日,小王在朋友的陪同下坐着轮椅去医院就诊,此时他的手脚已经「惨不忍睹」,关节周围长出了很多大大小小的硬疙瘩,大的和鸡蛋差不多,有的甚至已经破溃,流出乳白色浓稠液体。

医生评估后,诊断是痛风石沉积所导致的。

手脚长满硬疙瘩,31 岁小伙得了不治之症!这个指标很关键

「怎么这么严重才来看病啊?」说起这事,小王有点不好意思,几年前,他就查出患有痛风,但一直没有接受规范治疗,直到最近手脚关节都变形了,严重影响工作,才想着到医院里看看。

根据小王病情的严重程度,医生判断肾脏可能也已经遭受「迫害」。果不其然,检查结果提示,小王的肾功能受到严重影响,必须靠长期血液透析来维持生命。

走出痛风误区

面对痛风,很多人都存在一个误解:「痛风,只要不痛就行」

要知道,痛风的发病基础是高尿酸血症,当尿酸值过高时,即使没有症状,也存在很多隐藏风险。

尿酸高的危害

  • 损关节

尿酸沉积在关节位置时,就会造成痛风性关节炎。

  • 毁血管

血液中的尿酸含量如果超过了自身的溶解能力,就会形成结晶。结晶沉淀在血管中,不仅会损伤血管壁,还会导致血小板集聚,增加血栓和斑块的发生风险。

  • 伤肾脏

尿酸沉积在肾脏,易导致慢性肾炎、肾结石等肾病,严重者甚至还可能出现尿毒症和肾衰竭。

  • 乱代谢

高尿酸还会损伤胰岛β细胞,诱发或加重胰岛素抵抗,引发糖代谢紊乱,最终导致糖尿病。

因此,即使痛风不发作,平时也要控制好尿酸值,将其维持在 420μmol/L 以下。

「痛风是个慢性病,和高血压、糖尿病一样,需要长期治疗,将尿酸控制在正常范围内。」李新禾表示,必要时可以采用药物治疗,但在日常生活中,严格把控饮食是关键。

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图|医生根据检查结果评估患者情况

素食中暗藏的「嘌呤大户」

痛风饮食治疗总体原则是「三低一多」:低嘌呤饮食、低体重、低盐低脂饮食、多喝水

要控制饮食总热量,提倡低嘌呤饮食。因此,很多人会选择多吃蔬菜、少吃肉。

但有些看似健康的蔬菜,嘌呤含量远超肉食,痛风患者需限制摄入。

十字花科植物

像花菜、西兰花等十字花科植物,由于会抑制尿酸的排出,所以尿酸高的人不能多吃。

豆苗菜

豆苗菜的嘌呤含量也远超 150 mg/100 g。黄豆芽的嘌呤也相对较高,约 500 mg/100,主要集中在根部,建议高尿酸人群平时去根食用。

芦笋

芦笋高纤维、富含维生素,是很多人减肥降脂的首选菜。但它是名副其实的高嘌呤食物,每 100 克中嘌呤含量高达 500 毫克。

菌菇类

包括香菇、金针菇、凤尾菇等。以香菇为例,每 100 克鲜香菇的嘌呤约 214 毫克,干香菇可达到 405 毫克。

紫菜

每百克紫菜当中就含有约 274 毫克的嘌呤量,丝毫不逊于肉类。

草酸含量高的蔬菜

像菠菜、茭白、韭菜、苋菜、竹笋等。摄入过多的草酸会在体内和尿酸争夺排泄机会,还会阻碍肠道的吸收,所以不要一次性食用过多。

最近,天气热起来,「痛风套餐」龙虾、烧烤、啤酒又成了大家的「心头爱」。如果你发现自己的尿酸偏高,这个黄金组合建议就不要碰了,毕竟健康才是头等大事。

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