深圳市龙岗区人民医院普外科成功实施腹腔镜微创精准切肝手术

81 岁高龄的陈老伯，被确诊患有肝右后叶巨大肝癌，深圳市龙岗区人民医院普外科唐德钧主任率团队为陈老伯实施了腹腔镜微创精准切肝手术，并顺利康复出院。

既往患者有丙肝病史，初步诊断肝癌，本次手术刷新了我院普外科多项记录，标志着科室医疗专业技术水平迈上新台阶。

病例特点：高龄、肿瘤大、肿瘤位置差

经过充分的术前评估，及与家属沟通后，唐德钧主任最终决定为老人进行手术治疗。唐德钧主任团队为患者做了精心的术前准备及手术计划，建议为患者做腹腔镜下肝右后叶切除术。

手术实施

在麻醉科的保驾护航下，由唐德钧主任主刀，历时 3 小时，顺利实施了腹腔镜下肝 VI、VII 段肝癌切除术。术后护理团队为陈老伯进行了细致耐心的护理，第二天就可以进食半流质饮食并下床活动。

高龄肝癌患者注意！

对于高龄肝癌患者，唐德钧主任说目前存在两大误区：

1、老年肝癌患者基础疾病较多、例如高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病的基础疾病较多，心肺储备能力较差，手术风险大，术后恢复不过来！

2、肝癌本身就不好治，总体预后不佳，做不做手术存活时间都差不多，没必要遭那个罪。

文献报道，若对老年肝癌患者不进行根治性治疗，那么其 5 年生存率几乎为零。只有积极治疗才可以提高老年肝癌患者的生存率及预期寿命。另外，老年肝癌患者一般具有相对较好的生物学特性，手术疗效及预后亦不逊于年轻患者，因此对老年人肝癌患者不应轻易放弃手术治疗，手术仍是首选治疗。

知识拓展

肝癌多数由于早期无明显症状，患者没有主动就医的意愿，难以通过主动检查发现，而被人称为沉默的杀手。肝癌的筛查往往通过 B 超来进行，但 B 超并不能得出最终诊断，就需要通过进一步的影像学手段如增强 CT、MR 来区分，最终诊断则需要根据病理结果来确定。

对于肝脏肿物，重要的是判断良恶性，误诊往往给患者和患者的家庭造成巨大且难以挽回的损失。因此对于肝癌的重点人群，如患有慢性肝炎、肝癌家族史、长期饮酒等，应定期进行肝脏肿瘤的筛查，并及时到有一定规模和资质的医院进一步复查，以达到早发现、早诊断、早治疗的效果。