咳嗽不一定是感冒，还可能是这些原因！

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，每年都有大量的患者因咳嗽而来院就诊。

日常生活中，当发生咳嗽时，大家最先想到的可能是「感冒」或者「气管炎」，然后自行服用一些感冒类或抗生素类药物。但其实咳嗽的原因非常多，如果不搞清病因，不仅会导致抗生素滥用，还会延误病情。

咳嗽按病因分为：感染性咳嗽 & 非感染性的咳嗽

感染性咳嗽

在医学中，咳嗽最常见的原因就是一些病毒、细菌感染导致的。早期往往以病毒性的感染多见，这时还没有合并细菌性的感染，因此不需要使用抗生素如青霉素及头孢菌素类药物治疗，只需对症治疗即可。

如果我们都有这样的认识，那么就可以避免抗生素的滥用，避免一些耐药性细菌的形成。

另外，作为感染性咳嗽，除病毒、细菌外，结核、真菌、支原体等非典型病原体的感染也比较常见，所以，即使是感染性咳嗽，也要根据不同的病原体选择相应的抗生素，不能擅自随意用药。

非感染性咳嗽

顾名思义，说的是这种咳嗽不是由致病的病原微生物引起的，而是由感染因素之外的诸多病因引起。非感染性咳嗽往往是导致「慢性咳嗽」的主要原因。

咳嗽按时间分为：急性咳嗽 & 慢性咳嗽

根据咳嗽持续时间的长短，我们将时间<3 周的称为急性咳嗽，持续时间在 (3-8 周) 的称为亚急性咳嗽，持续时间>8 周的为慢性咳嗽。

慢性咳嗽会严重影响到患者的生活质量，也给社会和家庭带来一定的医疗负担。那么对于慢性咳嗽的诊断和鉴别诊断就显得尤为重要。

在慢性咳嗽中除慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核这样感染性疾病所导致外，绝大多数原因是非感染性疾病所导致。

非感染性疾病导致的慢性咳嗽病因众多，包括上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘 (CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎 (EB) 和胃食管反流性咳嗽 (GERC) 等，其中咳嗽变异性哮喘（CVA）和嗜酸粒细胞性支气管炎 (EB) 是我国不明原因慢性咳嗽的主要病因，可占我国慢性咳嗽病因构成的 36%～64%。

某些药物，比如用于治疗高血压的血管紧张素转化酶抑制剂类药物卡托普利、依那普利等可以引起干咳，停用此类药物或改用其他治疗方案时，咳嗽可好转。

吸烟导致的咳嗽也不容忽视。烟雾中含有大量的有害颗粒，对呼吸道有刺激性，常引起咳嗽，是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和肺癌的危险因素。应鼓励戒烟，戒烟后，咳嗽可有一定程度的改善。