3 月 16 日凌晨 1 点，延安大学附属医院儿科一病区医师办公室突然响起了急促的电话铃声，由「120」送来一位 12 岁女孩。
女孩发热 4 天，胸闷、呼吸困难 1 天。入院查体：心率 122 次/分，呼吸 50 次/分，血氧饱和度 82%，精神差，烦躁不安，呼吸三凹征阳性，唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及吸气相喉鸣音，未闻及杂音，余查体未见异常。
初步考虑：1. 呼吸衰竭，2. 急性感染性喉炎 II～III 度喉梗阻 3. 重症肺炎。薛峥峰副主任医师住院总及值班医护团队立即给予无创机械通气，心电监护仪，建立双静脉通道，肾上腺素、激素雾化，静滴甲强龙和地塞米松减轻喉头水肿，头孢曲松钠抗感染治疗后，患儿呼吸困难较前缓解，安静入睡，血氧饱和度 95% 以上。
3 月 16 日中午 12 点患儿再次呼吸困难、口唇发绀，呈进行性加重，无创辅助呼吸机下血氧饱和度由 95% 降至 75%，双肺呼吸音极低，反复痰憋，身体极度虚弱，几次出现窒息。由李元霞主任、贾鲲鹏副主任、杨延玲主诊组组长、冯娜主治医师组成危重症团队，经过认真的讨论，考虑上下气道梗阻，急需明确呼吸道病变情况，因患儿病情危重，无法行影像学检查，在生命与死亡赛跑的紧急时刻，危重症团队果断做出决策：由主管医师宋建刚医师、冯娟主管护理师紧急行床旁电子支气管镜诊治术。
术中气管、左右主支气管及段支气管可见广泛黄白色粘稠状分泌物，部分段支气管开口处可见痰液栓塞，术中给予生理盐水灌洗、负压吸引出大量痰栓及痰液，支气管内注射药物治疗。
术后患儿呼吸困难及双肺呼吸音均明显改善，血氧饱和度 96-100%。肺泡灌洗液培养回报金黄色葡萄球菌，胸部 CT：双肺多发点片状磨玻璃影，双肺多发炎症。继续给予无创呼吸机辅助呼吸、抗生素升级为万古霉素抗感染，二次电子支气管镜肺泡灌洗术，综合治疗 12 天，痊愈出院。
床旁支气管镜诊治技术的开展，为儿童呼吸危重症疾病的精准诊治，提供了新的保障。延安大学附属医院儿科一病区在李元霞主任的带领下，已建成独立的儿童支气管镜室及儿童呼吸介入团队，为实现「十四五」规划目标——建设陕北区域性儿童呼吸与危重症救治中心，儿科团队在砥砺前行，努力奋斗。
床旁电子气管支镜具有管径小、柔软度高、导光能力强、视野清晰的特点，轻巧进入气管及各支气管段口，可视状态下对支气管病灶进行诊断和治疗。适用于重症肺部感染，肺不张，自主咳嗽、排痰困难的患者，帮助患者及时排除痰堵，疏通气道，快速提升氧饱和度，危重症时刻能有效挽救患者的生命，提高抢救成功率，在危重病人急救中发挥着重要作用。
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