口腔也有幽门螺杆菌？了解这一点，打赢「保胃战」

口腔中的幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染与胃炎、消化道溃疡及胃癌等疾病密切相关，世界卫生组织将其定义为 I 类致癌因子。

由于疾病的症状在胃部，检测和治疗目标通常会瞄准胃内的幽门螺杆菌，而往往忽视幽门螺杆菌的另一个重要「仓库」：口腔。

口腔是如何「包庇」幽门螺杆菌的？

早在 1989 年，科学家就从胃炎患者的牙菌斑中分离和培养出幽门螺杆菌。之后，越来越多的研究证实了幽门螺杆菌在口腔中存在的普遍性。

口腔作为消化道的门户，不仅是幽门螺杆菌由外界进入人体的必经之处，而口腔内适宜的温度、充足的空气、适量的水分和丰富的营养物质，为幽门螺杆菌提供了很好的生存环境。 

幽门螺杆菌与口腔疾病的恶行循环

研究显示，牙菌斑是口腔幽门螺杆菌最重要的聚集地之一，检出率因牙菌斑位置而有不同。

同时，感染者口腔的卫生状况、口腔卫生习惯、是否患有牙周炎及其程度等，也是影响口腔幽门螺杆菌定植的因素。

多项临床试验发现，幽门螺杆菌和牙周炎关系密切。它可能是导致或促进牙周炎进展的重要细菌；同时，牙周炎可能也是导致幽门螺杆菌根治失败或复发的重要因素。

胃内感染幽门螺杆菌并伴有牙周炎的患者，在药物治疗的同时，应配合牙周治疗。

关注口腔健康  打赢「保胃战」

通过牙周基础治疗，可以去除龈上和龈下菌斑，从而去除口腔内的幽门螺杆菌，提高患者胃内幽门螺杆菌的根除率，降低幽门螺杆菌的复发率。

可见，要想打赢「保胃战」，口腔也是一个不容忽视的「战场」。

因此定期口腔清洁，充分进行牙周治疗，积极清除口腔内的幽门螺杆菌，可以明显降低药物控制胃内幽门螺杆菌的感染，从而减少不必要的抗生素的应用。

作者介绍

李哲

和睦家复兴门诊所

口腔修复医生

◆ 李哲医生毕业于华西医科大学口腔医学院，被授予口腔修复学硕士学位。李哲医生有 20 多年的工作经验。李哲医生是中华口腔医学会会员，加拿大 NDEB 注册会员。