文章来源：南方春富儿童血液研究院
冬去春来，阳光正好，微风和煦。但作为血液病患者却不能掉以轻心。近期，多地疾控部门提醒诺如病毒引起的急性感染性腹泻和甲型流感已进入发病高峰期，加上疫情的特殊因素和春季过敏高发，血液病患者免疫力低下，更需注意精心防护。
高博医学（血液病）广东研究中心南方春富（儿童）血液病研究院栾淑娟护士长特别提醒：春季防护不可大意，可从以下几个方面进行防护和规避。
防感冒
春季来临，天气逐渐变暖，温度气候还不稳定，但有时候「春寒料峭」、「倒春寒」会比冬天感觉还冷。血液病患者免疫力较低，不要着急换下冬装，穿衣随气温的变化而增减，等气温升高稳定再慢慢换下来，以免受凉引起感冒。
从天气指标来看，如果昼夜温差高于 8℃ 以上，就要留心多保暖。多关注天气预报，在冷空气到来前 24——48 小时前就做好准备，根据气温变化增减衣服。
防鼻出血
春季不仅气温变化幅度大，通常空气干燥多大风天，血液病患者易出现鼻腔粘膜干燥、出血，如果患者血小板数量减少，更易频繁大量出血。
鼻出血的原因很多，除自身疾病导致的出血外，一些日常行为可能导致鼻内损伤出血，如挖鼻、用力擤鼻涕、剧烈喷嚏及鼻内用药不当等损伤黏膜血管。因此日常生活中需注意：
室内适当开窗通气，保持温度湿度适宜；保持鼻腔湿润，勿用力抠鼻、擤鼻涕等，以免引起鼻出血。
如出现鼻出血，一般可紧急处理：多数情况下鼻出血的部位在鼻中隔前下部的易出血区，出血量较少，可用手指捏紧两侧鼻翼，压迫约 10-15 分钟，同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促使血管收缩减少出血。患者可采用坐位或半卧位，尽量勿仰头，以免将血液咽下刺激胃部引起呕吐。
防口唇干裂
春季空气干燥，还易引起口唇干裂、起皮，严重的还会干裂出血。不少人会忍不住想舔一舔、润一润，其实这样会起到「反效果」。
舔唇只能带来短暂湿润，当唇部水分蒸发时会带走更多水分。同时唾液内含有淀粉酶等物质，水分蒸发后淀粉酶粘在唇上，引起深部结缔组织收缩，唇粘膜发皱，因而干得更厉害，严重者还会感染、肿胀，造成痛苦。
日常护理中需注意：
1. 不要经常舔嘴唇，防止口唇干裂。
2. 口唇干裂者可用油脂唇膏、医用石脂油等涂唇护理。
3. 如已出现口唇干裂、脱皮，应在涂唇湿润后，让其自行脱落，切勿撕去干裂的皮肤，避免感染。
防便秘
便秘是一种血液病患者化疗过程中常见的消化道症状之一，主要表现为排便困难和/或排便次数减少（每周＜3 次）、粪便干硬。
发生便秘的常见原因包括：饮食因素、排便习惯、运动过少、药物因素等。在日常生活中，我们可以通过科学合理的膳食原则和生活习惯进行调整。
1. 饮食观念科学合理，可进食高热量、高蛋白、高纤维素，以及富含维生素的食物。
2. 以清淡饮食为主，避免食用油炸食物和碳酸饮料，不宜进食辛辣刺激的食物。
3. 每天食用适量的蔬菜和水果，促进消化道的生理刺激作用，让肠蠕动增加，使得大便易于排出。
防春季过敏
春季是过敏高发的季节，花粉易诱发过敏性哮喘、鼻炎以及皮肤病，同时也是过敏性紫癫易发季节。易过敏患者日常生活中需注意防护：
1. 春季外出时要加强防护，注意遮光、戴口罩;饮食清淡、新鲜，富于营养，多食果菜。
2. 日常保持皮肤清洁，勤换衣物。使用温和无刺激的补水保湿护肤品，最好不要频繁更换护肤品；有过敏性皮炎患者，要根据医嘱应用一些相关药物。
3. 尽量避免接触过敏原，减少去过敏原多的地方，如有必要可到医院进行过敏原检查.
4. 室内要经常开窗通风，不要养花和宠物。
5. 在身体条件尚可的情况下，适当锻炼，提高免疫力。
6. 出现严重过敏症状需及时就医。
防交叉感染
春季是各种流行病高发季节，近期诺如病毒、甲型流感进入高发期。血液病患者免疫功能较差，应避免到人群集中的地方，住院患者不要窜病房，以防引起交叉感染。
1. 注意室内环境卫生，保持室内通风，定期做好环境清洁和消毒工作，日常消毒可用含氯消液擦拭、浸泡；
2. 少去人去密集场所，出门佩戴口罩。
3. 保持良好的手卫生，遇到以下情况必须洗手:
（1）触摸过公共物件。如电梯的扶手、按钮、公共汽车的把手、公共电话、公厕的门把、接触钱币之后、做完扫除工作之后等。
（2）饭前饭后，触摸眼、口、鼻前，吃药之前，如厕后。
（3）打喷嚏或咳嗽后，接触泪液、鼻涕、痰液和唾液后，戴口罩前及除口罩后；应按照 6 步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗 20 秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
4. 养成良好的生活卫生习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素，增强自身的抵抗力；不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要完全煮熟。
作者介绍
栾淑娟
高博医学（血液病）广东研究中心
南方春富（儿童）血液病研究院
护士长，从事临床工作 17 年，积累了大量的急危症患者护理及管理经验，擅长动静脉穿刺、熟悉血细胞的各项程序操作及儿童血液科护理及儿童造血干细胞移植护理。
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