手术是治疗白内障的科学方式！
晶状体是由蛋白质和水分构成的，老化、外伤、药物等会致使晶状体出现雾化或混浊的情况，让视力受损。目前药物治疗尚未取得突破性进展，手术是治疗白内障的科学方式。
白内障手术就是将已经混浊的晶状体替换成透明的人工晶体，人工晶体有单焦点晶体、多焦点晶体、球面晶体、非球面晶体、可折叠晶体、不可折叠晶体等分类，不同晶体的功能不同，适应的人群也有所区别，多焦点人工晶体，功能接近正常的晶状体，成为大多数人的首选。
白内障术后要配戴老花镜吗？
燕涛主任： 白内障手术其实就是置换眼睛里的一个器官。眼睛里面有一个主管看近看远的器官叫晶状体，白内障手术就是把混浊的晶状体换成一个透明的、带有屈光力的人工晶体。可以理解为将照相机混浊的镜头换成全新透明的镜头，术后就能看清楚了。
现在的人工晶体分两类，一类是普通的单焦点晶体，一类是功能性晶体。 单焦点晶体植入到眼内之后，眼睛就相当于是一架固定焦距的相机，只能看清一定范围内的物体。医生通常会把这个范围规划在远处，3-5 米范围内是能看清楚的，小于 3 米的距离，比如看手机、看电脑可能需要借助老花镜才能看清楚。
功能性晶体有远近两个焦点或三个焦点的人工晶体，解决白内障问题的同时还能够矫正近视、散光，这类晶体植入到眼内之后能够最大程度上满足日常生活的需求，术后不用配戴眼镜就能够满足正常生活。
人工晶体的选择并不是想选哪一款就可以做哪一款的，还需要考虑病人的基本条件，包括眼底情况、角膜情况、散光情况、年龄因素等，因为高端人工晶体需要大脑进行配合，还要考虑神经适应性的问题。
80 岁的老人出于对生活质量和视觉质量的考虑，白内障手术是一定要做的，但是不推荐使用功能性人工晶体的，这个年龄的人群大脑的功能处于退化状态，这种情况下植入功能性人工晶体，它的功能得不到发挥。选择单焦点晶体就可以了，看中近距离的视物的时候可以戴个老花镜。
内皮细胞仅有 800，能做白内障手术吗？
患者提问： 我以前做过角膜移植手术，内皮细胞只有 800， 又得了白内障，白内障不是很严重，但是对视力还是有影响，想了解一下 能不能做手术？
燕涛主任： 这个情况比较特殊，做过角膜移植的人群内皮功能一定是不好的，内皮细胞数量只有 800 就印证了这一点，这种情况下白内障手术更需要尽早做。
因为内皮细胞功能不会变得更好，只会越来越差，对手术的支撑作用也会越来越低，这是一个需要早点做的原因。另一个原因是白内障的情况会越来越严重，拖得时间越久手术的难度和风险就会越来越大，这种情况还是建议早点做白内障手术，手术的风险和难度都是可控的。
那么内皮细胞仅有 800 能不能做白内障手术呢？是可以做的。第一，我们有一些特殊的设备，比如飞秒激光，可以减少手术中使用的负压和能量。第二，我们有更好的粘弹剂，它能够起到保护内皮细胞的作用。
白内障能够通过药物治疗吗？
主持人邦华： 不能的。可以把晶状体比喻成鸡蛋清，得白内障前鸡蛋清是透明的，得了白内障就像鸡蛋清经过加热后变成白色的，鸡蛋清变成鸡蛋白之后是没办法逆转的，得了白内障的晶状体也是一样的，手术才是治疗白内障的科学方式，药物、针灸等是没办法治疗的。
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