发布于:2023-03-16
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蛋白尿转阴后就万事大吉了吗?

慢性肾小球肾炎即慢性肾炎,主要表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿。尿蛋白作为慢性肾炎临床疗效评价的重要指标,当尿常规中蛋白转阴,或 24 小时尿蛋白定量正常,结合症状消失、血压控制正常,即可认为临床治愈。那么,患者在尿蛋白转阴后,真的就万事大吉了吗?很多患者在蛋白尿转阴后,放松警惕,出现病情的复发甚至加重。

根据慢性肾炎复发及加重的原因,西安市中医医院为大家总结了一下蛋白尿转阴后应注意那些方面:

1、避风寒:避免受凉感冒或其它感染疾病

慢性肾炎患者免疫力较弱,易遭受外感,如感冒、咽炎、扁桃体炎、鼻炎、阑尾炎、宫颈炎、前列腺炎、肠炎、泌尿系感染等,都可能导致慢性肾炎复发。若出现以上疾病,应及时就医,及时清除和治疗感染灶,可有效防止慢性肾炎的复发。

2、节饮食:低盐低脂优质低蛋白饮食

酗酒、暴饮暴食、过食肥甘厚味等都会诱导疾病复发。

(1)是由于异种动物蛋白作为抗原进入体内,刺激机体产生抗体,形成抗原抗体复合物沉积于肾小球;

(2)是由于动物蛋白摄入过多会加重肾脏负担。故慢性肾炎患者尿蛋白转阴后,仍需均衡营养,规律进食,低盐低脂优质低蛋白饮食,忌烟酒可有效避免慢性肾炎复发。

3、勿劳累:规律作息,避免过度劳累

有些患者尿蛋白转阴后,放松警惕,恢复高强度工作及运动,导致尿蛋白增多,病情复发。劳则气耗,过度劳累耗伤脾气,脾为后天之本,气血生化之源,脾胃运化失司,水谷精微无以充养四肢,营卫失调,卫气不得固护肌表,即抵抗力下降,从而易遭受邪气,诱发慢性肾炎。故尿蛋白转阴后,应根据病情适当活动或锻炼,可选取散步,五禽戏,太极拳等相对舒缓的运动,避免高强度工作及剧烈运动。

4、慎用药:避免应用肾毒性药物

肾脏是人体药物代谢及排泄的重要器官,口服药物大多以原形或代谢产物的形式从肾脏排泄,排泄过程中与肾组织充分接触会造成肾单位损伤,既往有慢性肾炎病史患者更易发生,一是由于慢性肾炎患者对药物副作用的易感性较大,二是慢性肾炎患者口服药物后可能出现半衰期延长,药物蓄积的情况,故而无论是中(成)药或西药,尿蛋白转阴后,都应谨慎选择口服药物,避免服用具有肾毒性的药物。

小结

由于慢性肾炎病情缠绵易反复,故而尿蛋白转阴后,广大患者仍不能掉以轻心,建议患者定期于肾病专科门诊复查。尿蛋白转阴后一年内每月复查尿常规及肾功能,一年后至少每 3 个月复查尿常规及肾功能。除定期复查外,还需关注血压波动情况,将血压控制在正常值范围内,避免诱发高血压肾损害或引起慢性肾炎的复发。

总之,慢性肾炎患者尿蛋白转阴后,应保持良好的生活习惯,饮食有节,起居有常,不妄作劳,避免感染及服用肾毒性药物,定期复查,在专业医生的指导下调整治疗方案,不可自行停药或高强度作业,从而减少慢性肾炎复发的诱因。

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