图片来源：99 子宫网
子宫肌瘤是女性常见的良性疾病之一，当子宫肌瘤较小，且没有对身体造成不适感，可以不用特殊处理，但碰到以下几种情况，还是建议尽快手术。
1. 药物治疗无效
子宫肌瘤生长由小变大，并非所有的患者都会出现较严重的症状。对于有症状，但症状较为轻微的患者，可在医生指导下使用药物控制症状，等待绝经期的到来之后，肌瘤大概率会自行萎缩，症状消失。药物治疗阶段，症状控制效果差，或者症状出现加重的情况，就需要尽快手术治疗。
2. 肌瘤较小，但症状明显
这类子宫肌瘤患者一般较为年轻，多是因为出现痛经、月经周期紊乱等问题就医。诊断结果也较为特殊：肌瘤直径较小（＜3 cm）、位置特殊、症状明显。这类患者中不少人认为，子宫肌瘤属于良性疾病，现在又这么小，是不是可以不用治疗。其实，子宫肌瘤是否需要治疗，不仅仅是看肌瘤的大小，还需要根据位置、症状及个人需求进行综合考虑。即便肌瘤较小，但症状明显，已经影响到了日常工作、生活，一般也建议及时手术。
3. 肌瘤较大，已经压迫到临近器官
子宫的位置较为特殊，解剖结构上位于膀胱和直肠之间。当子宫肌瘤过大时，容易引起子宫增大，从而压迫到膀胱或直肠。膀胱隶属于泌尿系统，直肠属于消化系统，这两个器官受到挤压，通常会出现尿频、尿急、便秘等症状，长期如此可能会滋生泌尿系统和消化系统疾病。这种情况，也建议早日手术。
4. 子宫肌瘤，短期内迅速增长
子宫肌瘤暂时不需要治疗期间，医生一般会建议定期随访，观察子宫肌瘤的状态。如果在短期内子宫肌瘤生长迅速，甚至呈现恶变的可能，需要及时手术。术后根据具体的情况，再考虑是否进行下一步针对性处理。
日常生活中，纠正不良的生活习惯，适当进行体育运动，保持良好的心态，都有利于控制子宫肌瘤的生长。如果需要手术治疗，可根据自身情况选择合适自己的方案，常见的有腔镜手术、介入手术、聚焦超声消融手术等。
本文审核专家
黄小瑛
妇产科主治医师，从事妇产科临床工作近 20 年。曾就职于重庆医科大学附属第一医院等单位，先后在河北、河南、成都、山东等多家医院进行过聚焦超声消融临床指导和教学培训。
重庆市子宫良性疾病微无创治疗研究中心成员，参与多项国家级、省部级科研项目。
参考文献
[1] 刘海红, 史小荣审校. 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的研究进展 [J]. 国际妇产科学杂志,2022,49(5):6.
[2] 赵爽, 孙静莉. 高强度聚焦超声对子宫肌瘤治疗效果的相关因素研究 [J]. 中国性科学,2021.
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