难过的早孕反应过后，细心的孕妈妈们就开始莫名的担心起来，怎么一点动静都没有，是不是宝宝发生了什么意外？
不用担心！很快就会迎来宝宝与您的互动「胎动」。一般医生会在 28 周的时候告诉您，自数胎动，并且会反复叮嘱。今天我们邀请到了妇产科金桂华医生，来和大家分享啥样的胎动是宝宝发出的求救信号。
什么是胎动？又为什么要数胎动？
B 超下我们可以看到宝宝在子宫内可以做各种活动，像扭动、呼吸、打哈欠、吮吸、吞咽和打嗝（表现为轻微而有节律的抽动）等，而通常我们所说的胎动是指孕妇主观感觉到胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作，如踢、颤动、滚动等。
大多初产妇在妊娠 18～20 周感受到胎动，经产妇较早，常在妊娠 16 周即可自觉胎动。B 超、胎心监护等设备并不能每时每刻都得到应用，那么胎动监测是就成了评价胎儿宫内情况的最简便有效的方法之一。所以自数胎动就显得尤为重要，胎动的次数多少、快慢、强弱等可能成为最早显示胎儿安危的情况晴雨表。
那么怎么数胎动？多少算正常呢？其实方法有很多，我们要根据自己的实际情况灵活应用。
下面介绍几个常用数胎动的方法：
（1）12 小时数胎动法
准妈妈采取舒适的姿势，感受宝宝胎动，每天早、中、晚在相对固定时间集中精力数胎动，每时段各数 1 小时，将 3 小时胎动数相加后乘以 4，就是 12 小时胎动次数。
（2）2 小时数胎动法
其他同上只是连续数胎动两小时达到 10 次胎动。
（3）三胎动计时法
就是计算 10 次连续胎动所需要的时间。
那么胎动多少次算正常呢？
有的宝宝动起来比较调皮，可能会连续不断地一直动，有的宝宝温柔，可能轻轻地动一次，过一会儿又动一次。因此，很多孕妈妈都有一个困惑：
怎么才算一次胎动？
事实上，不管动起来持续多久，连续动一次只算做一次胎动，停下来再动算作另外一次。两次胎动间隔的时间没有统一的标准，但一般认为至少胎儿停下来 5 分钟之后再动，才能算另外一次。
俗话讲龙生九子各有不同，每个宝宝都有自己的规律，那我们的宝妈要做到了如指掌，但我们也是有底线的：胎动次数 ≥ 30 次/12 小时或 3 次/小时为正常，连续 10 次的胎动应该在数分钟之内结束，绝不会超过 2 小时。假如平时胎动 10 次仅需要 2 分钟，今天却需要 1 小时，那就需要毫不犹豫地看医生了。
除去正常的胎动，临床上我们经常看到胎动过频或胎动过减少，每小时胎动大于 10 次就考虑胎动过频，大多数的时候不用过度紧张，如果发生在宝妈饱餐一顿，那就是因为血糖的升高，宝宝吸收到营养，ta 就很活跃。如果宝妈的精神过度紧张、劳累及欢快的音乐、巨大的声音刺激都会导致胎动过频。
但病理性的原因也不容忽视，否则会酿成大祸，追悔莫及，例如开始表现为胎动过频但继而胎动减弱、减少最后消失。特别是伴有阴道出血、胎膜早破、胎位异常、发热、腹痛、外伤和低血糖等。
胎动减少的发现大多数来源于孕妇的主观发现，一旦感觉胎动减少，立刻提高警惕，切不可掉以轻心，往往是胎儿缺氧的表现，如果孕检时发现孕妇患有高血压、糖尿病、心脏病、贫血、胎盘脐带异常或胎儿 B 超发现严重心脏病，胎儿生长受限更要及早就医，一般胎儿胎动小时 24 小时胎心也会消失，有时会更早。但孕妇口服镇静药，静点硫酸镁也会导致胎动减少。
总之一旦发现胎动异常，排除生理性的原因大多数是和宝宝有缺氧的问题有关的，就需要尽早的去医院除了测体温，量血压，听取胎心，可能还需要内诊检查，还要做胎心监护的检查，根据图形分析是否存在胎儿缺氧情况，做 B 超检查了解羊水，脐带、胎盘，可以做胎儿生物物理评分，检查脐带循环 SD 比值等。必要时还需要抽血化验。
参考资料：第九版《妇产科学》
图片来源：Pixababy
好文章，需要你的鼓励
