非学无已广才，非志无以成学——记西安市中医医院影像科第二十二期—二十六期文献阅读汇报会

为不断推动西安市中医医院影像学科发展，提升科室的医疗诊断和科研能力。2022 年 11 月 9 日—2023 年 2 月 22 日开展第二十二期—二十六期科研学习汇报会。

2022 年 11 月 9 日影像科马坤医师进行第二十二期文献阅读汇报。汇报题目：《对排粪造影操作方法的探讨和诊断心得》。

赵娓娓副主任医师根据马坤医生的汇报进行总结：「通过马坤医生对文献的分享，带领我们系统的回顾了排粪造影临床意义、具体操作方法、诊断要点，重新温顾了相关知识点，于我们而言也是一种提升。大家要善于发现，通过学习文献汲取有利的研究方法并结合实际情况进行调整，从而提高图像的诊断率。我们也可以学习本文作者，把临床工作中的方法总结成心得发表文章。希望大家共同努力，共同进步。」

2022 年 11 月 16 日影像科黑楠医师进行第二十三期文献阅读汇报。汇报题目：《Quantitative texture-based analysis of pulmonary parenchymal features on chest CT:comparison with densitometric indices and short-term effect of changes in smoking habit》。杨勇主任首先肯定了黑楠医生积极学习的态度，并再次强调国外高影响因子的医学杂志录用文章十分注重摘要以及统计学方法。希望大家今后能注意这方面能力的培养，逐步提升科研能力。

赵娓娓副主任医师说道：「这篇文献选择的非常有价值，他发表于《欧洲呼吸杂志》，此杂志近年来影响因子甚至突破了 20 分。本文分析不同吸烟习惯的人肺实质是否有变化，以及随着两年的动态观察，肺实质变化是否有改变，为验证这个假说采取了两种实验方法，无论从统计学方法还是逻辑分析都十分缜密。从文献再回归到临床工作，西安市中医医院老年患者群体数量庞大，其中做胸部 CT 的患者占比较多。能否将优质的软件引进，选择一个群体进行研究，比如：慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松患者根据肺气肿程度等进行分组研究也是很有意义的。希望大家学有所思，学有所获」。

2022 年 11 月 30 日影像科刘晨熙医师进行第二十四期文献阅读汇报。汇报题目：《Deep Learning Model for Automated Detection and  Classification of Central Canal, Lateral Recess, and Neural Foraminal Stenosis at Lumbar Spine MRI》。

杨勇主任对刘晨熙医生选择的文献高度赞扬，这篇文章发表在《Radiology》，十分具有学习价值。本文的数据分析做的很完整，统计学处理方法也运用的巧妙。同时刘医生 PPT 做的简洁明快，化繁为简，用通俗易懂的语言为我们讲解了这篇文献。再回到医疗工作中，西安市中医医院核磁共振检查中腰椎 MRI 的占比较大，扫描后尽管肌筋膜疼痛结节（激痛点）肉眼观察不一定能有阳性发现，但将人工智能深度学习模型应用于此，挖掘高阶信息或许有不一样的发现。

赵娓娓副主任医师点评道：「通过这段时间的学习，我们发现在影像放射学 SCI 杂志发表的文章中，人工智能『深度学习』等模型是一个研究热点。但是它具体工作原理是什么、如何应用？很多或许并不清楚。刘医生通过查询大量的资料，用十分缜密的逻辑方式和通俗的讲解方法，带领我们进一步认识和学习。深度学习模型其实是属于工科范畴的，我们科许多医生一想到研究它，就望而却步。其实不用害怕！我们只要找准研究点后，第一步进行数据收集，第二步进行 ROI 的勾画和图像分割。至于『深度学习模型』我们可以联系相关专业所在院校进行学科交叉共同研究。」

2023 年 2 月 8 日影像科王彩云医师进行第二十五期文献阅读汇报。汇报题目：《Association of Biologic Therapy With Coronary Inflammation in Patients With Psoriasis as Assessed by Perivascular Fat Attenuation Index》。

杨勇主任点评道：「王彩云医生在 2023 年的第一次文献阅读会，准备的很充分，讲解也十分精彩，选取的文献为我们打开了新视野。这篇文章选用的统计学方法非常多。这和国外培养影像诊断学医生的方法有关，他们先进行 4 年的工科培养，再进行 5 年的影像诊断学学习，因此国外医生对于统计学方法的运用十分熟练，这对于发表 SCI 文章提供了有利的基础。

我们科许多医生从 2022 年制订了科研方向，2023 年要把科研『落地』，转化成实质性的成果。从简单开始，追求简单的极致，用一组数据研究一个问题。如：研究相关中成药对我们冠状动脉周围脂肪的变化等。」

2023 年 2 月 22 日影像科张丹医师进行第二十六期文献阅读汇报。汇报题目：《A novel model based on liver/spleen volumes and portal veindiameter on MRI to predict variceal bleeding in HBV cirrhosis》。

杨勇主任说道：「张丹医生分享的这篇文献运用的统计学模型十分复杂，理解起来晦涩难懂。但想要发一篇高质量的文章，必须要熟练地运用统计学方法。在临床工作中胃底食管静脉曲张破裂大出血这是十分危险的，作者通过测量肝右叶的变化来预测发生它的可能。

那我们通过学习也启发了更多思考，如：用 B 超测量曲张静脉的压力与门静脉压力的比值，或用 CT 测量曲张静脉直径与上腔静脉直径的比值。其实写文章若想不到适合的主题时，可以以解决临床实际问题为切入点，能解决临床问题的文章就是好文章！」

希望影像科全体医务工作者通过对文献阅读学习，能把所学所用融入到临床实践中。勤于实践，勇于探索，为广大患者提供更优质的诊疗服务。